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摘 要:医院的信息统计,其实主要是指病案统计,可以说它是整个医院信息统计的载体,完善的病案统计,可以作为医院决策的一种信息依据。随着信息技术的发展和统计方式的拓展,病案统计也从传统的封闭式向开放式发展,病案统计也走上了信息化的道路,这些都足以说明了病案统计的重要性。本文将从病案统计存在的问题、发展方向及应对策略三个方面来阐述。
关键词:信息统计;病案统计;医院管理;应对策略;
中图分类号:F8 文献标识码:A 文章编号:1674-3520(2014)-05-00282-01
一、医院信息统计存在的问题
病案统计,作为医院信息载体,也是医院管理的一种数据支撑。但在目前医院的信息统计中存在着很多问题。
(一)信息统计人员不足。在医院的信息统计中,由于人员配备不齐全,导致信息统计较为凌乱。以吉林省知名的三甲医院吉大一院为例,它的病案统计人员明显不足,作为一家三甲医院,在医院病案统计室的工作人员只有10人,其中病案质检2人,统计3人,病案组3人,剩余病案组的病案调阅、归档、复印等项工作,由于病案组工作人员的配备不足,造成病案统计室除病案质检2人外的其余人,每个月的正常休息都无法保证。
(二)信息统计员存在兼职行为。因医院的病案统计的人员配备不齐全,在需要大量病案调阅、归档时,常常需要粘贴招聘公告,临时招聘一些复印员、归档员。在网上搜索,能知道很多医院招聘病例审计员的招聘信息。信息统计人员存在兼职行为,流动性大,也给病案统计带来了困扰。
(三)病案库房存放不足。随着医院的扩建,随着人们生活水平的提高,对自身健康的重视程度提升,医院的病人越来越多,病案也呈直线上升趋势。一些医院的病案管理室的空间不足,由于医院对创收越来越重视,大量挤占医院空间建造病房,设置床位,原本病案管理室的规划建设也被挤占或搁浅。还有一些医院病案管理室设置不合理,位置太偏僻,给信息统计工作带来难题。人员本来就不足,病案管理室位置偏僻,这给工作人员调阅、存放、复印病案带来了一定的难题。
(四)病案复印容易信息错误。一般医院的病案管理都实行门诊挂号和住院挂号分属门诊挂号室和住院挂号室,但可以使用一个号码。但由于两个管理部门中间存在不协调,或工作失误,造成在门诊挂号的人,在住院的时候确实另外的名字。这中间存在工作人员没有及时核实对方有效证件,靠音译来书写病人名字的情况。另外,虽然在复印病案的时候,要求患者的证件姓名和病案名字必须一致,
然而在现实中,不仅名字容易出现多音字或者音译字的现象,有的时候连性别也容易出现乌龙事情。
二、医院信息统计的发展方向
随着医院对病案统计或信息统计的重视,信息统计也出现了新的发展方向。
(一)我国病房的发展方向。病案的广泛利用随着医疗市场的体制改革和医疗保险制度的实施,病案资源已成为医疗的重要信息分析库,病案资源也可以为科研提供研究资料,还可以成为教学资料,供未来的医疗工作者进行调阅分析与研究。另外,在出现纠纷时,病案资源也可以为保险公司进行核保提供证据支撑和理赔依据,供司法部门进行伤残鉴定、事故评价、肇事定罪等。可以说,病案已成为一种信息资源,越来越受到医院、个人、社会等的重视。
(二)病案传递快速化。随着信息技术的发展,病案的传递速度也实现了快速化,过去病案需要人员进行送达,现在只需要用电子计算机,几分钟就可以在全院实现病案传递。病案可以在几秒钟內实现医院住院处、医生办、护士站、后勤行政部门之间传送。另外随着医院对外交流的频繁,病案还可以实现异地传送,达到部分特殊病案的资源共享。
(三)电子病案存储量大 内容更加完整。虽然病案的统计工作离不开纸质资料,但作为纸质病案的一种备份,电子病案也越来越被人们重视,一旦纸质病案丢失,可以通过医院的内部系统查找到电子病案。电子病案与纸质病案相比,它的存储量非常大,存储信息更加全面,包括病史、病程、诊疗情况、治疗情况、体检情况、检查情况等。通过医院内容系统的内存,可以很方便地将病案存储起来,方便调阅和汇总信息。
(四)电子病案的成本低廉 发展速度很快。也许从短期来看,电子病案的投入使用,可能需要相关的硬件和软件系统的配合与协调,投入与运作的条件相比纸质病案可能会苛刻得多,需要大量的经费投入。但从长远来看,电子病案的使用,可以明显降低医院各方面的投入与消耗,包括医院病案室的管理建设费用、病案管理人员的调增费用等。
三、医院信息统计的应对策略
虽然病案统计的发展方向是向前的,但就目前来看,病案还存在着这样那样的问题,医院在信息统计方面需要做出一定的应对策略。
(一)医院高层领导对病案要重视并支持。医院的病案管理是信息管理的载体,也是医院管理的一个主要部分。在电子病案还没普及或投入使用时,医院纸质病案的管理需要大量的人力财力物力的支持与支撑,这些都是需要医院高层领导支持并重视起来的。只有从高层上重视起来,才有可能实现病案管理的发展,也才能真正发挥它的信息分析、信息统计的作用。
(二)配备充足的病案管理人员。随着医院住院人数的增多,出院人数的增涨,病案的库存量也处于日益增涨的现状,这样要求医院在配备管理人员时,既要充分考虑现有的病案管理现状,也有充分考虑到日益增涨的病案管理方向,配备充足的人员,保证人员的合理流动。同时在病案管理室的建立方面,也要充分考量工作人员与病案管理室的距离,保证合理的间距,既不给工作人员带来困扰,也方便及时取阅。
(三)病案复印明确化。随着人们对病案的重视程度越来越高,随着国家医疗条件的改善,病案已经成为医保报销、保险理赔等重要依据。去医院复印病案的人也越来越多,这就要求医院在病案的复印方面,一定要指定明确的复印规则。
四、总结
病案统计是医院信息统计的载体和主要内容,随着病案的作用和信息化管理,人们对病案的重视程度也越来越重要。医院在病案管理的时候,一定要摆正它的重要性,将病案管理升级换代,进行信息化管理,让病案充分发挥它在科研、教学、医疗、保险、司法等方面的重要作用。
参考文献:
【1】高永春,王金宁.统计信息在现代医院管理中的作用[J],中国管理信息化,2012年03期
【2】何建平.论如何提高医院统计信息管理水平[J],经营管理者,2011年22期
【3】梁晨.加强医院统计管理 满足医疗发展需求[J],求医问药(下半月),2011年03期
【4】赵建霞.浅谈医院统计工作的现状及发展方向[J],现代经济信息,2009年21期
【5】张玉敏.加强医院统计信息管理的有效途径[J],中国科技信息,2011年10期
【6】耿魁.医疗机构统计信息管理之我见[J],市场研究,2011年11期
关键词:信息统计;病案统计;医院管理;应对策略;
中图分类号:F8 文献标识码:A 文章编号:1674-3520(2014)-05-00282-01
一、医院信息统计存在的问题
病案统计,作为医院信息载体,也是医院管理的一种数据支撑。但在目前医院的信息统计中存在着很多问题。
(一)信息统计人员不足。在医院的信息统计中,由于人员配备不齐全,导致信息统计较为凌乱。以吉林省知名的三甲医院吉大一院为例,它的病案统计人员明显不足,作为一家三甲医院,在医院病案统计室的工作人员只有10人,其中病案质检2人,统计3人,病案组3人,剩余病案组的病案调阅、归档、复印等项工作,由于病案组工作人员的配备不足,造成病案统计室除病案质检2人外的其余人,每个月的正常休息都无法保证。
(二)信息统计员存在兼职行为。因医院的病案统计的人员配备不齐全,在需要大量病案调阅、归档时,常常需要粘贴招聘公告,临时招聘一些复印员、归档员。在网上搜索,能知道很多医院招聘病例审计员的招聘信息。信息统计人员存在兼职行为,流动性大,也给病案统计带来了困扰。
(三)病案库房存放不足。随着医院的扩建,随着人们生活水平的提高,对自身健康的重视程度提升,医院的病人越来越多,病案也呈直线上升趋势。一些医院的病案管理室的空间不足,由于医院对创收越来越重视,大量挤占医院空间建造病房,设置床位,原本病案管理室的规划建设也被挤占或搁浅。还有一些医院病案管理室设置不合理,位置太偏僻,给信息统计工作带来难题。人员本来就不足,病案管理室位置偏僻,这给工作人员调阅、存放、复印病案带来了一定的难题。
(四)病案复印容易信息错误。一般医院的病案管理都实行门诊挂号和住院挂号分属门诊挂号室和住院挂号室,但可以使用一个号码。但由于两个管理部门中间存在不协调,或工作失误,造成在门诊挂号的人,在住院的时候确实另外的名字。这中间存在工作人员没有及时核实对方有效证件,靠音译来书写病人名字的情况。另外,虽然在复印病案的时候,要求患者的证件姓名和病案名字必须一致,
然而在现实中,不仅名字容易出现多音字或者音译字的现象,有的时候连性别也容易出现乌龙事情。
二、医院信息统计的发展方向
随着医院对病案统计或信息统计的重视,信息统计也出现了新的发展方向。
(一)我国病房的发展方向。病案的广泛利用随着医疗市场的体制改革和医疗保险制度的实施,病案资源已成为医疗的重要信息分析库,病案资源也可以为科研提供研究资料,还可以成为教学资料,供未来的医疗工作者进行调阅分析与研究。另外,在出现纠纷时,病案资源也可以为保险公司进行核保提供证据支撑和理赔依据,供司法部门进行伤残鉴定、事故评价、肇事定罪等。可以说,病案已成为一种信息资源,越来越受到医院、个人、社会等的重视。
(二)病案传递快速化。随着信息技术的发展,病案的传递速度也实现了快速化,过去病案需要人员进行送达,现在只需要用电子计算机,几分钟就可以在全院实现病案传递。病案可以在几秒钟內实现医院住院处、医生办、护士站、后勤行政部门之间传送。另外随着医院对外交流的频繁,病案还可以实现异地传送,达到部分特殊病案的资源共享。
(三)电子病案存储量大 内容更加完整。虽然病案的统计工作离不开纸质资料,但作为纸质病案的一种备份,电子病案也越来越被人们重视,一旦纸质病案丢失,可以通过医院的内部系统查找到电子病案。电子病案与纸质病案相比,它的存储量非常大,存储信息更加全面,包括病史、病程、诊疗情况、治疗情况、体检情况、检查情况等。通过医院内容系统的内存,可以很方便地将病案存储起来,方便调阅和汇总信息。
(四)电子病案的成本低廉 发展速度很快。也许从短期来看,电子病案的投入使用,可能需要相关的硬件和软件系统的配合与协调,投入与运作的条件相比纸质病案可能会苛刻得多,需要大量的经费投入。但从长远来看,电子病案的使用,可以明显降低医院各方面的投入与消耗,包括医院病案室的管理建设费用、病案管理人员的调增费用等。
三、医院信息统计的应对策略
虽然病案统计的发展方向是向前的,但就目前来看,病案还存在着这样那样的问题,医院在信息统计方面需要做出一定的应对策略。
(一)医院高层领导对病案要重视并支持。医院的病案管理是信息管理的载体,也是医院管理的一个主要部分。在电子病案还没普及或投入使用时,医院纸质病案的管理需要大量的人力财力物力的支持与支撑,这些都是需要医院高层领导支持并重视起来的。只有从高层上重视起来,才有可能实现病案管理的发展,也才能真正发挥它的信息分析、信息统计的作用。
(二)配备充足的病案管理人员。随着医院住院人数的增多,出院人数的增涨,病案的库存量也处于日益增涨的现状,这样要求医院在配备管理人员时,既要充分考虑现有的病案管理现状,也有充分考虑到日益增涨的病案管理方向,配备充足的人员,保证人员的合理流动。同时在病案管理室的建立方面,也要充分考量工作人员与病案管理室的距离,保证合理的间距,既不给工作人员带来困扰,也方便及时取阅。
(三)病案复印明确化。随着人们对病案的重视程度越来越高,随着国家医疗条件的改善,病案已经成为医保报销、保险理赔等重要依据。去医院复印病案的人也越来越多,这就要求医院在病案的复印方面,一定要指定明确的复印规则。
四、总结
病案统计是医院信息统计的载体和主要内容,随着病案的作用和信息化管理,人们对病案的重视程度也越来越重要。医院在病案管理的时候,一定要摆正它的重要性,将病案管理升级换代,进行信息化管理,让病案充分发挥它在科研、教学、医疗、保险、司法等方面的重要作用。
参考文献:
【1】高永春,王金宁.统计信息在现代医院管理中的作用[J],中国管理信息化,2012年03期
【2】何建平.论如何提高医院统计信息管理水平[J],经营管理者,2011年22期
【3】梁晨.加强医院统计管理 满足医疗发展需求[J],求医问药(下半月),2011年03期
【4】赵建霞.浅谈医院统计工作的现状及发展方向[J],现代经济信息,2009年21期
【5】张玉敏.加强医院统计信息管理的有效途径[J],中国科技信息,2011年10期
【6】耿魁.医疗机构统计信息管理之我见[J],市场研究,2011年11期