【摘 要】
:
目的 探讨股前外侧Flow-through皮瓣在四肢严重开放性损伤软组织修复中的应用价值.方法 纳入自2018-03-2021-01诊治的80例四肢严重开放性软组织损伤,A组43例采用股前外侧Flow-through皮瓣修复创面,B组37例采用传统皮瓣修复创面.结果 80例术后均获得至少6个月随访.A组42例(97.7%)皮瓣一期成活,B组30例(81.1%)皮瓣一期成活,A组并发症发生率低于B组,皮瓣成活率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).存活皮瓣外观良好,色泽及厚度与受区正常皮肤接近,质地柔
【机 构】
:
惠州市第一人民医院手足、显微骨外科,广东516000;惠州市第一人民医院血管外科,广东516000;惠州市第一人民医院骨三区血管外科,广东516000
论文部分内容阅读
目的 探讨股前外侧Flow-through皮瓣在四肢严重开放性损伤软组织修复中的应用价值.方法 纳入自2018-03-2021-01诊治的80例四肢严重开放性软组织损伤,A组43例采用股前外侧Flow-through皮瓣修复创面,B组37例采用传统皮瓣修复创面.结果 80例术后均获得至少6个月随访.A组42例(97.7%)皮瓣一期成活,B组30例(81.1%)皮瓣一期成活,A组并发症发生率低于B组,皮瓣成活率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).存活皮瓣外观良好,色泽及厚度与受区正常皮肤接近,质地柔软有弹性,无臃肿,均未见严重瘢痕形成.A组手术时间、皮瓣血运重建时间、创面愈合时间、住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,术后6个月FMA量表评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股前外侧Flow-through皮瓣修复手术较传统皮瓣修复手术更适用于治疗四肢严重开放性软组织损伤患者,能够缩短手术时间、提高皮瓣血运重建效率、提高皮瓣存活率、加快创面愈合、加速患者康复进程.
其他文献
目的 探讨尺骨斜行短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效与术中操作体会.方法 回顾性分析自2012-03-2018-05诊治的17例(23腕)尺骨撞击综合征,行尺骨斜行短缩截骨术,矫正尺骨正向变异,垂直截骨面予以拉力螺钉加压固定,辅以3.5 mm重建接骨板固定截骨端.术后采用疼痛VAS评分评价腕关节疼痛缓解情况,采用改良Mayo评分评价腕关节功能恢复情况.结果 17例均获得随访,随访时间9~22个月,中位时间12个月.截骨端均愈合,愈合时间10~19周,中位时间13周.末次随访时所有患者症状明显改善,疼痛
目的 检测不同病程膝关节骨性关节炎患者血液与滑膜液中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量,探讨其与活化T细胞核转录因子(Nuclear factor of activatedT cell 1,NFAT1)表达水平在此类患者疾病进展中是否存在关联.方法 选取自2017-05-2018-12住院治疗的56例膝关节骨性关节炎,轻度组8例,中度组31例,重度组17例.检测患者血液和滑膜组织中IL-6含量及NFAT1的mRNA表达水平,采用双荧光素酶报告基因验证NFAT1与IL-6启动子的相互
目的:探讨人肾上腺组织单细胞悬液制备的最佳消化方法.方法:收集来自广西医科大学第二附属医院手术终止妊娠的16~18孕周胎儿肾上腺组织3例,分别使用3种消化方案(A方案:HBSS溶液中加入1 mg/mL Ⅰ型胶原酶,0.1mg/mLDN-ase Ⅰ;B方案.:HBSS溶液中加入1 mg/mLⅡ型胶原酶,0.1 mg/mL DNase Ⅰ;C方案:HBSS溶液中加入1m~mLⅣ型胶原酶,0.1 mg/mLDNase Ⅰ)进行消化.采用显微镜计数得到单细胞总数和细胞存活率;通过mRNA测序获得不同消化方案的差异
目的 提出一种基于三维CT重建影像评估Latarjet术后喙突骨块高低的方法,并检验其应用的可靠性与准确性.方法 回顾性分析自2017-01-2019-06完成的37例全关节镜下Latarjet手术,采用喙突顶点定位法在三维CT重建的关节盂正面图像上评估骨块的高低,并与Lafosse法、Zhu法、Boileau法进行比较.结果 喙突顶点定位法测量用时为(44.3±3.9)s,Lafosse法测量用时为(23.4±3.1)s,Zhu法测量用时为(46.0±4.2)s,Boileau法测量用时为(21.4±4
目的 探讨关节镜与带线锚钉在新鲜肱骨大结节骨折内固定术中的应用方法及疗效观察.方法 回顾性分析自2019-01-2020-06采用切开复位内固定治疗的21例肱骨大结节骨折,对于合并肩关节脱位且术前MRI显示关节内结构损伤者进行关节镜下探查,根据术中探查情况优先处理发现的合并损伤,然后取肩外侧三角肌入路显露骨折断端,结合Mutch分型及骨骼质量采用带线锚钉辅助固定不同形态的骨折块.结果 21例均获得随访,随访时间平均18(6~24)个月.随访期间未出现切口感染、骨折再移位、内固定失效等并发症.术后6个月肩关
目的 观察锁扣带袢双钛板内固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位的早期疗效.方法 回顾性分析自2017-02-2019-02采用锁扣带袢双钛板内固定治疗的21例Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位,肩关节功能采用Karls-son评分标准与Constant-Murley评分标准评定.结果 21例均获得至少12个月随访,随访时间(13.0±2.8)个月.术后疼痛明显减轻,肩锁关节复位良好,肩关节活动范围较术前明显增加.术后摄X线片复查肩锁关节无脱位,钛板位置良好.末次随访时肩锁关节功能按Karls
目的 探讨老年不稳定股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中采用尺骨鹰嘴锁定钢板重建股骨大粗隆的方法及其临床疗效.方法 回顾性分析自2018-05-2020-01采用人工股骨头置换术治疗的15例老年不稳定股骨粗隆间骨折,术中联合尺骨鹰嘴锁定钢板重建股骨大粗隆,沿股外侧肌后外侧缘与臀大肌股骨嵴附丽处间隙切开,显露股骨,复位股骨大粗隆骨折块,选择合适长度对侧3.5 mm尺骨鹰嘴锁定钢板固定.结果 本组术后切口均一期愈合,无切口感染发生.1例出现下肢深静脉血栓,增加低分子肝素使用频次和剂量后复查彩色多普勒超声显示血栓消
目的 观察C型臂X线机引导关节间隙脉冲射频联合富血小板血浆注入治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析自2019-06-2020-08诊治的15例髋关节骨性关节炎,术中先于骨科牵引床行患肢牵引增加髋关节间隙,C型臂X线机透视引导穿刺针直达病灶,行脉冲射频治疗后注入富血小板血浆,定位髋周神经后再进行射频治疗.结果 15例均获得随访,随访时间平均7.5(6~8)个月.所有患者进针点处无感染、破溃、血肿形成,术后均无麻木不适、刺痛等神经症状,随访结束时患者治疗满意度为100%.术后1个月疼痛VAS评分较
目的 探讨骨盆前环INFIX内置支架系统联合骨盆后环骶髂螺钉内固定治疗Tile C型不稳定骨盆骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-10-2018-12诊治的19例Tile C型不稳定骨盆骨折,19例骨盆前环均采用INFIX内置支架系统固定,12例骨盆后环采用S1半钉联合S2贯穿钉固定,7例骨盆后环采用单一S2贯穿长钉固定.结果 19例均获得随访,随访时间平均12.7(8~16)个月.骨盆前后环骨折均愈合,愈合时间平均11.2(10~12)周.未出现股外侧皮神经及股神经损伤、卡压症状.末次随访时采用
目的 探讨经皮撬拨复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗闭合复位困难股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-04-2018-11采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的32例股骨粗隆间骨折,骨折近端内翻畸形且向后陷入股骨髓腔内,股骨颈前侧骨皮质和远端股骨紧密嵌插,股骨干内侧皮质位于股骨颈内侧骨皮质的内侧,常规闭合手法复位难以奏效,采用经皮撬拨复位技术使骨折端复位满意.结果 32例采用经皮撬拨复位后成功,未出现血管、神经损伤.30例获得随访,随访时间12~15个月.随访期间所有患者均获得骨性愈合,