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目的：系统评价益气养阴类中成药治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、WanFang Data、VIP、CNKI 和CBM数据库，搜集建库至2022年1月30日所发表的中成药治疗慢性心力衰竭的随机对照试验（RCT），采用RevMan 5.3、Stata 15.0软件进行数据统计分析。结果：最终纳入200项RCT，包括19535例患者。试验组共涉及8种益气养阴类中成药，分别为参松养心胶囊、心悦胶囊、补益强心片、灯盏生脉胶囊、生脉饮、稳心颗粒、振源胶囊及益心舒胶囊。网状Meta分析疗效排序结果显示：①心功能改善有效率方面，累计概率排名曲线下面积（SUCRA）累计概率排序为心悦胶囊＞灯盏生脉胶囊＞补益强心片＞稳心颗粒＞益心舒胶囊＞振源胶囊＞参松养心胶囊＞生脉饮；②提高左室射血分数（LVEF）方面，SUCRA累计概率排序为振源胶囊＞生脉饮＞心悦胶囊＞灯盏生脉胶囊＞稳心颗粒＞补益强心片＞参松养心胶囊＞益心舒胶囊；③增加6min步行试验（6MWT）方面，SUCRA累计概率排序为稳心颗粒＞参松养心胶囊＞灯盏生脉胶囊＞振源胶囊＞益心舒胶囊＞补益强心片＞心悦胶囊；④降低超敏C-反应蛋白（hs-CRP）方面，SUCRA累计概率排序为参松养心胶囊＞益心舒胶囊＞振源胶囊＞稳心颗粒＞灯盏生脉胶囊；⑤降低脑钠肽（BNP）方面，SUCRA累计概率排序为：补益强心片＞稳心颗粒＞心悦胶囊＞益心舒胶囊＞生脉饮＞灯盏生脉胶囊＞振源胶囊＞参松养心胶囊；⑥改善明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分方面，SUCRA累计概率排序为：补益强心片＞稳心颗粒＞参松养心胶囊＞振源胶囊＞益心舒胶囊。安全性方面，试验组不良反应发生事件少于对照组。结论：在西医常规治疗的基础上，联合中成药治疗可提高慢性心力衰竭的临床效果。但鉴于不同治疗措施间纳入的质量、研究数量存在较大差异，中成药的SUCRA累计概率排序还有待今后开展高质量的多中心、大样本、随机双盲试验加以佐证。