【摘 要】
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目的 分析腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧和临床应用价值.方法 回顾性分析2000年2月至2007年12月子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的43例患者的临床资料,其中包括6例腹
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目的 分析腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧和临床应用价值.方法 回顾性分析2000年2月至2007年12月子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的43例患者的临床资料,其中包括6例腹腔镜下全子宫切除术(LTH),29例腹腔镜子宫次全切除术(LSH)和8例腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH).结果 43例全部在腹腔镜下完成手术,无严重并发症发生.手术中置镜位置采取在子宫底上至少3~5 cm,手术关键步骤是处理附件及子宫血管,其中LTH和LAVH在阻断子宫血管后先旋切大部分宫体.手术时间(95±35.5)min,术中出血量(123±31)ml,术后平均住院时间(4.5±0.2)d.每例随诊6个月,无一例出现术后并发症.结论 随着手术器械和镜下操作技术的不断改进和完善,选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下巨大子宫切除术是安全、可行的,不会增加手术危险性和手术并发症.
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