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在X线影像上诊断急性肺脓肿以空洞液平及周围大片状浸润、而慢性肺脓肿则以厚壁或多房空洞并肺组织纤维化改变为特点已早为人们所熟知。但部分肺脓肿病例，由于治疗时抗生素的不规则应用和机体抵抗力逐渐增强等，而缺乏上述特点呈不典型表现，导致临床经常误诊为肺癌或肺结核等。在近年收治的急慢性肺部化脓性炎症28例中共有不典型肺脓肿11例。现重点分析其X线、CT影像，以进一步提高诊断与鉴别水平。