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目的 探讨肌骨超声引导下针刀松解治疗枕大神经卡压综合症的临床疗效.方法 选取56例枕大神经卡压综合症患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例.观察组在肌骨超声引导下进行针刀松解治疗;对照组根据体表标志定位行针刀松解治疗.每周治疗1次,3周为1个疗程.比较两组患者治疗前、术后1d、术后1个月以及术后3个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),颈椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评分,比较两组患者术后3个月的临床疗效.结果 两组患者术后1d、1个月、3个月VAS评分及NDI指数明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后1d、1个月及3个月VAS、NDI均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3个月观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用肌骨超声引导能够精准到达治疗靶点,显著提高针刀治疗枕大神经卡压综合症的临床疗效,其操作技术简单,值得在临床中推广运用.