女性早发急性冠脉综合征的病因研究进展

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急性冠脉综合征( acute coronary syndrome , ACS)是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂,继发新鲜血栓形成,所导致的急性心肌缺血,是冠心病患者死亡的主要原因,主要包括ST段抬高型心肌梗死( ST elevation myocardial infarction , STEMI )、非ST段抬高型心肌梗死( non ST elevation myocardial infarction, NSTEMI)和不稳定性心绞痛( unstable an-gina, UA). 动脉粥样硬化斑块不稳定或破裂导致冠状动脉部分或完全闭塞是ACS 最常见的病因.我国ACS的发病率呈逐年增高的趋势,年轻人特别是年轻女性患者,由于对潜在的心血管风险因素知之甚少,或因患病后无法及时接受早期的医疗服务和干预,其患病后病死率也显著高于男性患者[1].在女性群体中,发病年龄≤65 岁被称为早发冠心病[2]. 早发冠心病患者发生反复冠状动脉事件和血运重建的风险也远高于一般冠心病患者[3]. 本综述旨在对女性早发ACS患者的病因进行分析,为及早预防其发生及治疗提供依据.
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