大连市儿童紫癜及其与疫苗接种关系的流行病学分析

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[目的]分析大连市儿童紫癜病因及其与疫苗接种的关系。[方法]收集大连市2007~2009年15岁以下紫癜患儿病例,进行回顾性流行病学调查,利用SPSS 11.5统计软件进行分析。[结果]992例患儿中有128例有2种以上病因,400例病因单一,464例无明显的病因。992例患儿中有85例有疫苗接种史,有、无免疫史组的患儿在紫癜病种构成、年龄构成等方面差异有统计学意义(P<0.01);42例仅有免疫史的患儿注射了多种疫苗,其中最多的为乙肝疫苗、麻疹类疫苗,其次为脊髓灰质炎疫苗;乙肝、百白破、脊灰疫苗多为第2剂以上。[结论]引起紫癜发病的原因可能有细菌或病毒感染、疫苗接种、食物或药物过敏、紫癜家族史、自身免疫系统疾病等,且多种疫苗均能引起紫癜发病;有免疫史患儿的血小板减少性紫癜发病明显高于过敏性紫癜,可能与两种紫癜的发病机制不同有关;预防接种医生禁忌证的掌握不准确或不严格,可能导致预防接种异常反应的发生。
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