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摘要：目的：通过良好的心理护理，使外科需手术的病人消除不良心理反应，从而获得治愈的自信心。
方法：根据不同病人的几种病理心态，采取全面的有针对性的心理护理。
结果：手术前后的病人如能注意做好心理护理，对提高治疗成功率有着重要的临床意义。
结论：随着整体护理的深入开展，护士护理病人应看到病人不仅仅是生物的人，而首先是社会的人，重视心理护理在人的生命过程中的作用，大大提高外科手术病人的治疗成功率。
关键词：心理护理外科
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0393-01
外科患者大多对手术有焦虑和恐惧心理，这种紧张的精神状态，影响手术预后效果。随着整体护理技术的推广应用，心理护理在外科护理中发挥着越来越大的作用。
1心理护理在临床中的作用
心理护理是护士在护理工作中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等，以改变患者的心理状态和行为，使之有利于疾病轉归和病情发展。新的护理模式要求给病人进行心理、社会、文化的整体护理，如果没有心理护理，护理便不完整。进行心理护理，可有利于调动患者的主观能动性，使病人处于最佳心理状态下接受治疗与护理[1]。如能注意心理护理，可避免对病人的不良刺激，使病人的情绪处于良好状态，纠正其不良情绪，改变不良行为。外科疾病在患者中占很大比例，加之外科治疗多以手术为主，故病人有较多特殊的复杂的心理变化，每位护理人员应具备心理学的知识，认真做好心理护理。
2心理护理时护士应具备的素质及注意事项
不论手术大小，多数患者对手术有焦虑和恐惧心理，他们怕手术中疼痛或大出血，怕麻醉意外或是否遗留后遗症等不良后果，怕手术不成功，怕手术后对工作、生活带来影响。因为过于紧张的精神状态，不仅会影响患者的睡眠和食欲，还可通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能，对手术不利[2]。因而护理人员要以热情和蔼、关心同情的态度，深入浅出地讲解疾病的有关知识。介绍病情要实事求是，恰如其分，对手术的危险性和可能出现的不良后果，只能对家属、亲朋和单位的同志如实讲清，对恶性病变患者，不必详细讲解病情的特点及愈合，但对某些病人又不必隐瞒真实情况，以取得病人合作，接受治疗。对手术和麻醉方式也应向患者和家属说明，对手术的解释医护人员说话要一致，以免增加病人不必要的顾虑，对手术前后可能使用的氧气管、胃管、引流管、留置尿管等事先应说明应用的目的，以取得患者的合作[3]。
在执行各项操作中，不轻易暴露病人的身体，注意保护病人的自尊心，使病人产生信赖感，否则病人感到心理上的对抗和自卑，觉得生了病真倒霉，只好任凭你们摆弄。通过和病人交谈，解除病人的思想顾虑，稳定病人情绪，同时也调动病人的主观能动性，使其在手术前后，积极地配合医疗护理工作，争取手术取得满意的结果。护士在手术前后和病人接触多，要以自己严肃认真的工作作风和娴熟的操作技术取得病人的信赖，从而增加病人对手术的信心[4]。护理专业人员应善于掌握病人的主要心理矛盾，并通过语言交流作为心理治疗的手段，心理护理往往可以取得药物与其它治疗所难以达到的良好效果，是提高医疗质量的动力和前提，可见心理护理的重要性。
3心理护理事例
例1：甲亢患者易激动、发怒、焦虑，因而做好心理护理十分重要。应避免各种不良刺激，让患者确保术前顺利进行和预防术后并发症的关键在于病人必须在基础代谢率降至正常的前提下接受手术。而基础代谢率是人体在清醒、空腹、无精神紧张及外界温度等影响时的能量消耗率，术前必须稳定病人情绪，对精神过度紧张或失眠者，应给镇静剂，以确保手术顺利进行。
例2：胃大部分切除患者，术前担心胃大部分切除后，能否正常进食摄入营养，能否很快恢复体力进行正常的生活、工作、学习，因而要多关心安慰病人，做好解释。如有条件，可请做过此种手术的病人现身说法，介绍情况，以增加病人对接受手术的信心。因为紧张恐惧时血中儿茶酚胺含量增加，可加重术中出血，增加手术的困难及造成其它并发症的出现。
例3：骨折病人突然受伤后，毫无心理准备，骨折愈合又需要较长时间，病人对能否愈合缺乏信心。应对病人进行卫生知识教育，以通俗易懂的语言将骨折愈合过程中的科技术语讲解清楚，并举出已痊愈病例，加强病人康复的信心，愉快地接受各项处理，争取早日康复。
综上所述，外科护理工作中心理护理十分重要，护理专业的创始人南丁格尔曾提出：要使千万人能达到所需的最佳和身心状态本身就是一项最精湛的艺术。所以我们每位护理人员应具备高度的同情心和责任感，热情关怀并尊重病人，耐心倾听病人的陈述与病人建立良好的关系，让他们看到希望，还应具备心理学、社会学的知识作为心理护理的基础，重视外科护理工作的心理护理，认真做好心理护理，达到教育的目的。
参考文献
[1]段洁，吴爱须，张丽芳，等.心理护理在外科疾病护理中的应用[J].河北医药，2010，23（22）：3220-3222
[2]何巧玲.心理护理在外科手术患者中的应用体会[J].吉林医学，2010，32（3）：589
[3]高丽珍.外科病人的一般心理及护理应对[J].中国民族民间医药，2010，1（4）：162
[4]张光华，张力贺，樊春玲，等.外科护理中的语言技巧[J].中外医疗，2012（3）：180
方法：根据不同病人的几种病理心态，采取全面的有针对性的心理护理。
结果：手术前后的病人如能注意做好心理护理，对提高治疗成功率有着重要的临床意义。
结论：随着整体护理的深入开展，护士护理病人应看到病人不仅仅是生物的人，而首先是社会的人，重视心理护理在人的生命过程中的作用，大大提高外科手术病人的治疗成功率。
关键词：心理护理外科
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0393-01
外科患者大多对手术有焦虑和恐惧心理，这种紧张的精神状态，影响手术预后效果。随着整体护理技术的推广应用，心理护理在外科护理中发挥着越来越大的作用。
1心理护理在临床中的作用
心理护理是护士在护理工作中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等，以改变患者的心理状态和行为，使之有利于疾病轉归和病情发展。新的护理模式要求给病人进行心理、社会、文化的整体护理，如果没有心理护理，护理便不完整。进行心理护理，可有利于调动患者的主观能动性，使病人处于最佳心理状态下接受治疗与护理[1]。如能注意心理护理，可避免对病人的不良刺激，使病人的情绪处于良好状态，纠正其不良情绪，改变不良行为。外科疾病在患者中占很大比例，加之外科治疗多以手术为主，故病人有较多特殊的复杂的心理变化，每位护理人员应具备心理学的知识，认真做好心理护理。
2心理护理时护士应具备的素质及注意事项
不论手术大小，多数患者对手术有焦虑和恐惧心理，他们怕手术中疼痛或大出血，怕麻醉意外或是否遗留后遗症等不良后果，怕手术不成功，怕手术后对工作、生活带来影响。因为过于紧张的精神状态，不仅会影响患者的睡眠和食欲，还可通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能，对手术不利[2]。因而护理人员要以热情和蔼、关心同情的态度，深入浅出地讲解疾病的有关知识。介绍病情要实事求是，恰如其分，对手术的危险性和可能出现的不良后果，只能对家属、亲朋和单位的同志如实讲清，对恶性病变患者，不必详细讲解病情的特点及愈合，但对某些病人又不必隐瞒真实情况，以取得病人合作，接受治疗。对手术和麻醉方式也应向患者和家属说明，对手术的解释医护人员说话要一致，以免增加病人不必要的顾虑，对手术前后可能使用的氧气管、胃管、引流管、留置尿管等事先应说明应用的目的，以取得患者的合作[3]。
在执行各项操作中，不轻易暴露病人的身体，注意保护病人的自尊心，使病人产生信赖感，否则病人感到心理上的对抗和自卑，觉得生了病真倒霉，只好任凭你们摆弄。通过和病人交谈，解除病人的思想顾虑，稳定病人情绪，同时也调动病人的主观能动性，使其在手术前后，积极地配合医疗护理工作，争取手术取得满意的结果。护士在手术前后和病人接触多，要以自己严肃认真的工作作风和娴熟的操作技术取得病人的信赖，从而增加病人对手术的信心[4]。护理专业人员应善于掌握病人的主要心理矛盾，并通过语言交流作为心理治疗的手段，心理护理往往可以取得药物与其它治疗所难以达到的良好效果，是提高医疗质量的动力和前提，可见心理护理的重要性。
3心理护理事例
例1：甲亢患者易激动、发怒、焦虑，因而做好心理护理十分重要。应避免各种不良刺激，让患者确保术前顺利进行和预防术后并发症的关键在于病人必须在基础代谢率降至正常的前提下接受手术。而基础代谢率是人体在清醒、空腹、无精神紧张及外界温度等影响时的能量消耗率，术前必须稳定病人情绪，对精神过度紧张或失眠者，应给镇静剂，以确保手术顺利进行。
例2：胃大部分切除患者，术前担心胃大部分切除后，能否正常进食摄入营养，能否很快恢复体力进行正常的生活、工作、学习，因而要多关心安慰病人，做好解释。如有条件，可请做过此种手术的病人现身说法，介绍情况，以增加病人对接受手术的信心。因为紧张恐惧时血中儿茶酚胺含量增加，可加重术中出血，增加手术的困难及造成其它并发症的出现。
例3：骨折病人突然受伤后，毫无心理准备，骨折愈合又需要较长时间，病人对能否愈合缺乏信心。应对病人进行卫生知识教育，以通俗易懂的语言将骨折愈合过程中的科技术语讲解清楚，并举出已痊愈病例，加强病人康复的信心，愉快地接受各项处理，争取早日康复。
综上所述，外科护理工作中心理护理十分重要，护理专业的创始人南丁格尔曾提出：要使千万人能达到所需的最佳和身心状态本身就是一项最精湛的艺术。所以我们每位护理人员应具备高度的同情心和责任感，热情关怀并尊重病人，耐心倾听病人的陈述与病人建立良好的关系，让他们看到希望，还应具备心理学、社会学的知识作为心理护理的基础，重视外科护理工作的心理护理，认真做好心理护理，达到教育的目的。
参考文献
[1]段洁，吴爱须，张丽芳，等.心理护理在外科疾病护理中的应用[J].河北医药，2010，23（22）：3220-3222
[2]何巧玲.心理护理在外科手术患者中的应用体会[J].吉林医学，2010，32（3）：589
[3]高丽珍.外科病人的一般心理及护理应对[J].中国民族民间医药，2010，1（4）：162
[4]张光华，张力贺，樊春玲，等.外科护理中的语言技巧[J].中外医疗，2012（3）：180