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根据相关资料报道:老年人因用药不当引起不良反应的发生率为15%~20%。现将其中常见的、症状较为严重的不良反应归纳如下,请广大老年朋友在日常用药时注意观察,一旦发生药物不良反应,及时就医:
1.镇静安眠药:如服用地西泮(如:安定)、氯氮(如:利眠宁)等苯二氮类药物易出现平衡失调、步态不稳、四肢无力、嗜睡、神经模糊及口齿不清等神经抑制症状。长期应用苯二氮类药物易使老年人出现抑郁症。
2.解热镇痛药:如阿司匹林、对乙酰氨基酚,对于发热尤其是高热的老人,可导致大汗淋漓,极度虚弱甚至发生虚脱。长期服用阿司匹林、吲哚美辛(如:消炎痛)等可导致胃出血、呕吐咖啡色物及引起黑便。
3.抗高血压药物(如:利血平),长期应用易导致抑郁症。
4.抗心绞痛药物如硝酸甘油可引起头晕、头胀痛、心跳加快,可诱发或加重青光眼;硝苯地平(如:心痛定)可出现面部潮红、心慌、头痛等反应。
5.抗心律失常药如胺碘酮可出现室性心动过速。美西律可出现眩晕、低血压、手足震颤、心动过速和房室传导阻滞。
6.β受体阻断剂如普萘洛尔(如:心得安)可致心动过缓,还可诱发哮喘。
7.利尿剂如呋噻米(如:速尿)、氢氯噻嗪(如:双氢克尿塞)可致脱水、低血钾等不良反应。
8.庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应(有可能造成内耳结构性损伤)。
9.服用或注射降糖药如优降糖、胰岛素等,易发生低血糖反应。
10.抗心力衰竭药如地高辛等药物容易在体内蓄积,引起中毒反应。
11.抗胆碱药如阿托品、抗震颤麻痹药苯海索和抗抑郁药丙咪嗪等,可导致老年人尿潴留(尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症),阿托品亦可诱发或加重老年青光眼,甚至可致盲。
12.抗过敏药物扑尔敏及苯海拉明可致嗜睡、头晕、口干等反应。
13.激素类药物如强的松、地塞米松等长期应用可致水肿、高血压,易感染扩散,亦可诱发溃疡病出血。
14.维生素及微量元素如维生素A过量可引起中毒,表现为厌食、毛发脱落、易发怒激动等;维生素E摄入过量会促使静脉血栓形成、头痛及腹泻等病证;微量元素锌补充过量可致高血脂及贫血;硒补充过多,可致慢性中毒,引起恶心、呕吐、毛发脱落、指(趾)甲异常。
(编辑/于菲)
1.镇静安眠药:如服用地西泮(如:安定)、氯氮(如:利眠宁)等苯二氮类药物易出现平衡失调、步态不稳、四肢无力、嗜睡、神经模糊及口齿不清等神经抑制症状。长期应用苯二氮类药物易使老年人出现抑郁症。
2.解热镇痛药:如阿司匹林、对乙酰氨基酚,对于发热尤其是高热的老人,可导致大汗淋漓,极度虚弱甚至发生虚脱。长期服用阿司匹林、吲哚美辛(如:消炎痛)等可导致胃出血、呕吐咖啡色物及引起黑便。
3.抗高血压药物(如:利血平),长期应用易导致抑郁症。
4.抗心绞痛药物如硝酸甘油可引起头晕、头胀痛、心跳加快,可诱发或加重青光眼;硝苯地平(如:心痛定)可出现面部潮红、心慌、头痛等反应。
5.抗心律失常药如胺碘酮可出现室性心动过速。美西律可出现眩晕、低血压、手足震颤、心动过速和房室传导阻滞。
6.β受体阻断剂如普萘洛尔(如:心得安)可致心动过缓,还可诱发哮喘。
7.利尿剂如呋噻米(如:速尿)、氢氯噻嗪(如:双氢克尿塞)可致脱水、低血钾等不良反应。
8.庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应(有可能造成内耳结构性损伤)。
9.服用或注射降糖药如优降糖、胰岛素等,易发生低血糖反应。
10.抗心力衰竭药如地高辛等药物容易在体内蓄积,引起中毒反应。
11.抗胆碱药如阿托品、抗震颤麻痹药苯海索和抗抑郁药丙咪嗪等,可导致老年人尿潴留(尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症),阿托品亦可诱发或加重老年青光眼,甚至可致盲。
12.抗过敏药物扑尔敏及苯海拉明可致嗜睡、头晕、口干等反应。
13.激素类药物如强的松、地塞米松等长期应用可致水肿、高血压,易感染扩散,亦可诱发溃疡病出血。
14.维生素及微量元素如维生素A过量可引起中毒,表现为厌食、毛发脱落、易发怒激动等;维生素E摄入过量会促使静脉血栓形成、头痛及腹泻等病证;微量元素锌补充过量可致高血脂及贫血;硒补充过多,可致慢性中毒,引起恶心、呕吐、毛发脱落、指(趾)甲异常。
(编辑/于菲)