目的探讨影响尿毒症行维持性透析并发脑出血患者预后的因素,并构建风险预测模型。方法尿毒症行维持性透析并发脑出血患者54例,均继续血液透析或腹膜透析治疗,并给予降颅压、血压,止血等对症治疗,随访6个月评定Rankin评分,根据Rankin评分分为预后良好组（Rankin评分≤2分）和预后不良组（Rankin评分>2～6分）。比较2组临床资料,多因素logistic回归分析尿毒症行维持性透析并发脑出血患者预后的影响因素,根据影响因素权重构建风险模型,并采用ROC曲线评估风险模型的价值。结果预后良好组年龄[（44.34±12.44）岁]较预后不良组（65.92±10.01）岁]小,有糖尿病比率（11.54%）、平均动脉压[（120.53±11.76） mm Hg]、空腹血糖[（5.92±1.88）mmol/L]较预后不良组[25.00%、（129.27±14.89）mm Hg、（8.16±2.38）mmol/L]低,脑出血量[（13.20±6.79）mL]较预后不良组[（31.06±11.56）mL]少,血红蛋白[（100.88±20.72）g/L]、白蛋白[（38.97±3.96）g/L]水平较预后不良组[（86.18±16.70）、（34.12±8.31）g/L]高（P<0.05）;2组性别比例、有心血管疾病比率、脑出血破入脑室比率、脑出血部位、透析方式、透析龄、血小板计数、血小板与淋巴细胞计数比值、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血肌酐、尿素氮比较差异无统计学意义（P>0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.224,95%CI:1.027～1.459,P=0.024）、平均动脉压（OR=1.051,95%CI:1.006～1.098,P=0.027）、脑出血量（OR=1.320,95%CI:1.081～1.612,P=0.007）、白蛋白（OR=0.899,95%CI:0.818～0.989,P=0.028）是维持性透析并发脑出血尿毒症患者预后的影响因素;根据logistic回归分析构建危险模型,ROC曲线分析结果显示,模型Youden指数最大值为0.816,最佳截断值为0.764,预测预后不良的AUC为0.952,灵敏度为87.3%,特异度为98.7%。结论年龄、平均动脉压、脑出血量、白蛋白是尿毒症行维持性透析治疗并发脑出血患者预后的影响因素,构建的风险模型拟合效度好,预测价值高。