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[目的]了解心力衰竭病人复发（再住院）的影响因素,为改进心力衰竭病人心脏康复综合干预策略提供依据。[方法]对68例心力衰竭病人的病历资料、病情稳定出院后的院外随访资料进行分析。[结果]心力衰竭病人的中位复发时间为14.0个月±1.81个月;未坚持规律运动、药物使用依从性差、抑郁是影响心力衰竭病人再住院的主要危险因素。[结论]应为心力衰竭病人建立规范化药物治疗、支持性心理干预、不良生活方式指导以及心脏康复运动治疗的综合干预体系。