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【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）3
【摘要】目的：研究分析冠心病诊断方法和治疗方法。方法：选取18例冠心病患者为研究对象，通过诊断和治疗，分析其临床治疗效果。结果：本次研究选取18例冠心病患者临床治疗总有效率为94.44%，显效15例，有效2例，无效1例；患者治疗后纤维蛋白原和血小板聚集时间均显著低于治疗前的，差异显著性（P<0.05）；患者治疗后总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均显著低于治疗前的，差异显著性（P<0.05）；治疗前后的高密度脂蛋白相比没有显著差异性（P>0.05）。结论：科学有效的诊断方法和治疗措施可显著改善冠心病患者临床症状，降低患者血脂水平和心血管疾病发生率，提高患者生活质量。
【关键词】冠心病患者；临床诊断；治疗方法；临床效果
随着人们生活水平的提高，心血管疾病发病率逐渐上升，给患者身心健康带来较大危害。冠心病为一种具有较高死亡率的心血管疾病，威胁患者生命。该疾病主要由动脉粥样硬化产生的管腔狭窄和血液流通受阻出现的，同时，若患者心肌因冠状脉痉挛出现缺氧缺血现象，同样也会出现冠心病。在对患者进行临床诊断和治疗过程中，应注意同患者临床特征相结合，并根据检查结果实施相应治疗措施，改善患者临床症状[1]。为进一步了解冠心病诊断方法和治疗方法进行研究，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2010年1月1日至2014年12月31日收治的18例冠心病患者，均通过临床诊断确诊为冠心病，将Ⅲ级高血压病且控制不佳、重要脏器功能严重不全和造血系统存在严重缺陷等患者排除在外。其中，男10例，女8例；患者年龄为45—68岁（56.53±5.34）岁；患者病程为4—11年（7.54±1.16）年。
1.2诊断方法
在患者实施临床治疗前，根据患者具体病情对其实施选择性心肌酶检测、平板运动试验、普通心电图24h 动态心电图监测和超声心动图等检测，对于必要的患者，实施冠脉造影和冠脉CT检查，便于提高诊断准确性。
1.3治疗方法
本次研究选取18例冠心病患者入院后均通过阿托伐他汀片（Pfizer Ireland Pharmaceuticals、国药准字J20120050）、阿司匹林肠溶片（华东医药（西安）博华制药有限公司、国药准字H61022252）和硝酸异山梨酯片（世贸天阶制药（江苏）有限责任公司（原江苏方强制药厂）、国药准字H32024617）进行常规治疗，并在此基础上加以心可舒片（山东沃华医药科技股份有限公司、国药准字Z20023128）进行治疗，患者每日口服3次，4片/次。对于伴有心律失常的患者在常规治疗和心可舒片基础上加以美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司、国药准字H32025391）治疗，持续治疗1个月。
1.4观察指标
观察患者治疗前后纤维蛋白原、血小板聚集时间、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平变化状况。
1.5判定标准[2]
显效：患者治疗后，心绞痛发作次数同治疗前相比显著减少，且临床症状均消失；有效：患者治疗后，心绞痛分级同治疗前相比降低1级，心绞痛发作次数减少，且临床症状得到缓解；无效：患者治疗后，心绞痛分级同治疗前相比没有降低，且临床症状没有任何好转。临床治疗总有效率（%）=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100.00%。
1.6 统计学处理
通过SPSS18.0统计学软件处理18例患者临床资料，用“ ±s”表示正态计量资料，为t检验。用例数（n）表示计数资料，为χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析患者临床治疗效果
本次研究选取18例冠心病患者通过临床诊断和治疗后，临床治疗总有效率为94.44%（17/18），显效15例，有效2例，无效1例。
2.2比较患者治疗前后纤维蛋白原和血小板聚集时间
患者治疗后纤维蛋白原和血小板聚集时间均显著低于治疗前的，差异显著性（P<0.05），见表1：
2.3比较患者治疗前后血脂状况
3.讨论
在中老年群体中，冠心病为一种常见疾病，动脉器质性阻塞（狭窄）会导致患者出现该疾病，威胁患者健康和正常生活。从某种角度讲，因冠状动脉粥样硬化出现的心肌缺氧和缺血产生的心脏病患者，多数伴有心绞痛症状。患者出现该疾病后，其身体健康和日常生活均会受到严重影响，当患者病情发展到一定程度后会出现死亡现象，针对该种现象的出现，临床医师在对冠心病患者治疗时应进行科学有效的诊断和治疗。通过研究显示，冠心病发病因素较为复杂，主要因患者饮食结构不合理，患者摄入大量动物脂肪，增加机体内胆固醇含量，加上外界的压力，患者极易出现内分泌紊乱现象，进而出现冠心病。在对冠心病患者诊断时，平板运动试验、冠脉造影、超声心动图、心电图、冠脉CT和24h 动态心电图等为常用检查方法，其中，心电图检查方法较为低廉，超声心动图比较容易受到机器调试、临床经验和技术等因素的影响，同心电图相比敏感性较低。平板运动试验为无创伤性检查，有效反应患者心率改变状况，冠脉造影有效诊断冠脉病变程度和狭窄状况，上述检查方法联合使用为临床诊断冠心病提供科学依据。根据患者临床诊断结果进行对症治疗，在常规治疗基础上加以心可舒片，该药剂具有活血止痛和行气化痰的作用，显著改善患者临床症状[3]。因此，在治疗冠心病临床上心可舒片临床效果较佳，本次研究选取患者，通过及时有效的诊断和治疗临床治疗总有效率为94.44%，且实施临床治疗后纤维蛋白原、血小板聚集时间、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平均显著低于实施治疗前的，差异显著性（P<0.05）。在郝佳佳学者研究中，通过心可舒片治疗患者临床治疗总有效率为95.70%，治疗后纤维蛋白原、血小板聚集时间、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平分别为（2.58±0.54）g/L、（9.14±4.79）min、（4.89±0.94）mmol/L、（1.46±0.65）mmol/L、（2.73±0.68）mmol/L[4]，同本次研究结果较为相似，从中得出，临床医师在对冠心病患者治疗时心可舒片获得良好效果。综上所述，科学有效的诊断治疗方法可显著降低冠心病患者纤维蛋白原值、血小板聚集时间和血脂水平，改善患者临床症状。
参考文献：
[1]冯巧爱.冠心病心绞痛患者的联合用药治疗方法探讨与临床效果评价[J].牡丹江医学院学报，2014，35（1）：21-22.
[2]房保军，刘丽军，信栓力，等.冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素一6和基质金属蛋白酶一9变化及其临床意义[J].现代中西医结合杂志，2012，21（34）：3770-3771，3774.
[3]刘玉东.长期口服麝香保心丸对治疗冠心病的临床效果评价[J].社区医学杂志，2012，10（20）：80-81.
[4]郝佳佳.心可舒片治疗冠心病的综合疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（11）：1408-1409.
作者简介；姓名：丁晓玲， 性别： 女 ， 籍贯：楚雄， 科室：内科 ，学历：大专，出生年月1976年9月，职称：初级，主研方向：内科。
【摘要】目的：研究分析冠心病诊断方法和治疗方法。方法：选取18例冠心病患者为研究对象，通过诊断和治疗，分析其临床治疗效果。结果：本次研究选取18例冠心病患者临床治疗总有效率为94.44%，显效15例，有效2例，无效1例；患者治疗后纤维蛋白原和血小板聚集时间均显著低于治疗前的，差异显著性（P<0.05）；患者治疗后总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均显著低于治疗前的，差异显著性（P<0.05）；治疗前后的高密度脂蛋白相比没有显著差异性（P>0.05）。结论：科学有效的诊断方法和治疗措施可显著改善冠心病患者临床症状，降低患者血脂水平和心血管疾病发生率，提高患者生活质量。
【关键词】冠心病患者；临床诊断；治疗方法；临床效果
随着人们生活水平的提高，心血管疾病发病率逐渐上升，给患者身心健康带来较大危害。冠心病为一种具有较高死亡率的心血管疾病，威胁患者生命。该疾病主要由动脉粥样硬化产生的管腔狭窄和血液流通受阻出现的，同时，若患者心肌因冠状脉痉挛出现缺氧缺血现象，同样也会出现冠心病。在对患者进行临床诊断和治疗过程中，应注意同患者临床特征相结合，并根据检查结果实施相应治疗措施，改善患者临床症状[1]。为进一步了解冠心病诊断方法和治疗方法进行研究，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2010年1月1日至2014年12月31日收治的18例冠心病患者，均通过临床诊断确诊为冠心病，将Ⅲ级高血压病且控制不佳、重要脏器功能严重不全和造血系统存在严重缺陷等患者排除在外。其中，男10例，女8例；患者年龄为45—68岁（56.53±5.34）岁；患者病程为4—11年（7.54±1.16）年。
1.2诊断方法
在患者实施临床治疗前，根据患者具体病情对其实施选择性心肌酶检测、平板运动试验、普通心电图24h 动态心电图监测和超声心动图等检测，对于必要的患者，实施冠脉造影和冠脉CT检查，便于提高诊断准确性。
1.3治疗方法
本次研究选取18例冠心病患者入院后均通过阿托伐他汀片（Pfizer Ireland Pharmaceuticals、国药准字J20120050）、阿司匹林肠溶片（华东医药（西安）博华制药有限公司、国药准字H61022252）和硝酸异山梨酯片（世贸天阶制药（江苏）有限责任公司（原江苏方强制药厂）、国药准字H32024617）进行常规治疗，并在此基础上加以心可舒片（山东沃华医药科技股份有限公司、国药准字Z20023128）进行治疗，患者每日口服3次，4片/次。对于伴有心律失常的患者在常规治疗和心可舒片基础上加以美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司、国药准字H32025391）治疗，持续治疗1个月。
1.4观察指标
观察患者治疗前后纤维蛋白原、血小板聚集时间、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平变化状况。
1.5判定标准[2]
显效：患者治疗后，心绞痛发作次数同治疗前相比显著减少，且临床症状均消失；有效：患者治疗后，心绞痛分级同治疗前相比降低1级，心绞痛发作次数减少，且临床症状得到缓解；无效：患者治疗后，心绞痛分级同治疗前相比没有降低，且临床症状没有任何好转。临床治疗总有效率（%）=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100.00%。
1.6 统计学处理
通过SPSS18.0统计学软件处理18例患者临床资料，用“ ±s”表示正态计量资料，为t检验。用例数（n）表示计数资料，为χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析患者临床治疗效果
本次研究选取18例冠心病患者通过临床诊断和治疗后，临床治疗总有效率为94.44%（17/18），显效15例，有效2例，无效1例。
2.2比较患者治疗前后纤维蛋白原和血小板聚集时间
患者治疗后纤维蛋白原和血小板聚集时间均显著低于治疗前的，差异显著性（P<0.05），见表1：
2.3比较患者治疗前后血脂状况
3.讨论
在中老年群体中，冠心病为一种常见疾病，动脉器质性阻塞（狭窄）会导致患者出现该疾病，威胁患者健康和正常生活。从某种角度讲，因冠状动脉粥样硬化出现的心肌缺氧和缺血产生的心脏病患者，多数伴有心绞痛症状。患者出现该疾病后，其身体健康和日常生活均会受到严重影响，当患者病情发展到一定程度后会出现死亡现象，针对该种现象的出现，临床医师在对冠心病患者治疗时应进行科学有效的诊断和治疗。通过研究显示，冠心病发病因素较为复杂，主要因患者饮食结构不合理，患者摄入大量动物脂肪，增加机体内胆固醇含量，加上外界的压力，患者极易出现内分泌紊乱现象，进而出现冠心病。在对冠心病患者诊断时，平板运动试验、冠脉造影、超声心动图、心电图、冠脉CT和24h 动态心电图等为常用检查方法，其中，心电图检查方法较为低廉，超声心动图比较容易受到机器调试、临床经验和技术等因素的影响，同心电图相比敏感性较低。平板运动试验为无创伤性检查，有效反应患者心率改变状况，冠脉造影有效诊断冠脉病变程度和狭窄状况，上述检查方法联合使用为临床诊断冠心病提供科学依据。根据患者临床诊断结果进行对症治疗，在常规治疗基础上加以心可舒片，该药剂具有活血止痛和行气化痰的作用，显著改善患者临床症状[3]。因此，在治疗冠心病临床上心可舒片临床效果较佳，本次研究选取患者，通过及时有效的诊断和治疗临床治疗总有效率为94.44%，且实施临床治疗后纤维蛋白原、血小板聚集时间、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平均显著低于实施治疗前的，差异显著性（P<0.05）。在郝佳佳学者研究中，通过心可舒片治疗患者临床治疗总有效率为95.70%，治疗后纤维蛋白原、血小板聚集时间、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平分别为（2.58±0.54）g/L、（9.14±4.79）min、（4.89±0.94）mmol/L、（1.46±0.65）mmol/L、（2.73±0.68）mmol/L[4]，同本次研究结果较为相似，从中得出，临床医师在对冠心病患者治疗时心可舒片获得良好效果。综上所述，科学有效的诊断治疗方法可显著降低冠心病患者纤维蛋白原值、血小板聚集时间和血脂水平，改善患者临床症状。
参考文献：
[1]冯巧爱.冠心病心绞痛患者的联合用药治疗方法探讨与临床效果评价[J].牡丹江医学院学报，2014，35（1）：21-22.
[2]房保军，刘丽军，信栓力，等.冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素一6和基质金属蛋白酶一9变化及其临床意义[J].现代中西医结合杂志，2012，21（34）：3770-3771，3774.
[3]刘玉东.长期口服麝香保心丸对治疗冠心病的临床效果评价[J].社区医学杂志，2012，10（20）：80-81.
[4]郝佳佳.心可舒片治疗冠心病的综合疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（11）：1408-1409.
作者简介；姓名：丁晓玲， 性别： 女 ， 籍贯：楚雄， 科室：内科 ，学历：大专，出生年月1976年9月，职称：初级，主研方向：内科。