褥疮是因长期卧床使局部受压，引起神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。褥疮多好发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病等各种消耗性疾病及老年病人，若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生。
　　1发生褥疮的高危因素
　　1.1患者个体因素
　　褥疮多发生于年老患者，主要是因为年老患者机体免疫力相对来说下降，认知能力也下降，甚至有些患者大小便失禁，而又长期卧床无法翻身，非常容易因为软组织中的血液循环障碍或者组织耗损而缺乏营养而引起褥疮发生。
　　1.2外部危险因素
　　褥疮产生的外部危险因素主要是压力因素及环境因素，患者往往因为处在潮湿的环境中、身体受到压力压迫而又长期不动而产生褥疮。外部压力通过施加于患者骨骼的突出位置，使得施压部位局部血液循环障碍，长期如此就会产生褥疮。刘长云认为皮下的软组织，尤其是骨隆突位置的皮下软组织，极容易因为体重压力超过毛细血管所能承受的压力而引发局部血流阻断，造成局部缺氧，局部缺氧持续2h左右就会产生褥疮。
　　1.3其他危险因素
　　主要是经济条件、护理技术等主观因素，例如有些患者因为经济条件的原因，在褥疮发生的早期没有及时有效的治疗，从而导致了褥疮的加重，延误了最佳的治疗时机，而多数患者的家属不知道如何来预防褥疮，从而导致患者出现较大面积的严重褥疮。压褥疮的好发部位与压力、剪切力、摩擦力、潮湿、营养不良、感觉与运动障碍、医源性有关。
　　2褥疮的预防措施
　　2.1防止患者长时间受压
　　护理人员应定期帮患者翻身，通常1-2小时翻一次身，翻身过程中要避免患者受到推、拉而造成皮肤损伤，在患者骨骼突出部位垫上海绵垫、气垫等，防治患者因长时间受压而是血液循环障碍而引发褥疮。
　　2.2保持局部干燥
　　相对干燥的环境能有效的抑制细菌的传播，有利于预防褥疮的发生，护理人员要尽量做到保持环境的卫生，患者病床的床单、衣物都需要干净、干燥，居室要经常通风，保持空气新鲜，阳光充足。
　　2.3改善患者营养状况
　　营养不良是导致压疮的内因，又可影响褥疮的愈合对于那些全身营养状况比较差的患者，我们应该积极给予糾正，提供优质蛋白、富含维生素的食物，多进食新鲜蔬菜和水果，补充锌剂促进褥疮愈合，并根据患者的具体情况进行调整，必要时可静脉给予脂肪乳、复方氨基酸、血浆和人血白蛋白等，使机体的血浆蛋白、血红蛋白等各项指标维持在正常范围内，以保证每日各种营养物质的供给满足机体的代谢需要，改善患者的抗感染能力和免疫功能。
　　2.4建立难免褥疮申报、批准制度
　　疮发生率是护理质量主要评价指标之一。但在一些情况下，现有的护理手段难以预防褥疮的发生。因此有人认为，应建立难免褥疮申报、批准制度，申报条件以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情需严格限制翻身为基本条件，并存大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项可申报难免褥疮。经有关管理人员到病区核实后批准并登记在册，以引起护理人员对该患者的高度重视同时建立翻身卡，加强床旁交接，尽可能避免褥疮的发生。
　　3褥疮患者的护理
　　3.1I期褥疮的护理
　　I期褥疮禁止使用电动按摩，要减轻患者局部组织压力，例如给予气垫床、及时翻身，也可以贴透明的护皮膜，以增加皮肤的耐受性。张小东研究发现在局部使用0.5-1%的碘伏皮肤消毒3d-5d可治愈I期褥疮。
　　3.2Ⅱ-Ⅲ期褥疮的护理
　　Ⅱ期褥疮，也称为炎性浸润期褥疮，患者褥疮局部血液循环得不到任何改善，产生皮下硬结，皮肤表面有水泡产生，呈紫红色。Ⅲ期褥疮，也称为溃疡期褥疮，患者的静脉回流严重受阻，组织缺血严重，有血栓形成，溃疡处有脓性液体，严重的可引发败血症。唐玉磊使用直流电药物离子以及高频电疗对Ⅱ-Ⅲ期褥疮患者进行护理，具体操作为：使用1%的氯化钾、5%的努夫卡因以及10%的硫酸镁涂于患处，3次/d；同时用鸡蛋清清洗创面，祛除患者褥疮处的坏死组织，修复创面，预防感染，护理效果显著。
　　4小结
　　褥疮一般病程长，愈合慢。给患者身心带来很大的痛苦和经济负担。如何防止褥疮成为护理工作的重要课题之一。因此，我们应该正确作好住院患者的评估及健康教育。针对不同患者采取不同措施，加强基础护理和有效预防措施，真正做到褥疮院内发生率为零。