【摘 要】
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目的 研究抑郁症患者血清胰岛素及神经内分泌激素的改变以及与临床症状的相关性.方法 入组抑郁症患者120例为研究组,健康者60例为对照组,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者
【机 构】
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223001,淮安市第三人民医院精神科
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目的 研究抑郁症患者血清胰岛素及神经内分泌激素的改变以及与临床症状的相关性.方法 入组抑郁症患者120例为研究组,健康者60例为对照组,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的临床症状,检测患者和健康者的血清胰岛素、皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素刺激激素(TSH)等神经内分泌激素水平,并观察研究组治疗前后上述指标变化.结果 基线时研究组HAMD总分及各因子分均高于对照组,血清胰岛素、T3、FT3、T4、FT4低于对照组,CORT、ACTH、TSH高于对照组,除T4外其余各项与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后,研究组HAMD总分及因子分较基线时显著降低,同时CORT、ACTH、TSH较基线时降低,而胰岛素、T3、T4、FT3、FT4较基线时增高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析发现血清胰岛素同HAMD总分、阻滞、认识障碍负相关；CORT同阻滞正相关；ACTH同HAMD总分、焦虑/躯体化、阻滞正相关；T3同阻滞负相关,FT3同HAMD总分、认识障碍负相关；T4同HAMD总分、焦虑/躯体化负相关；FT4同HAMD总分、阻滞负相关；TSH同阻滞、认识障碍正相关.差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 抑郁症患者存在胰岛素分泌不足、HPA轴功能亢进、HPT轴功能低下等神经内分泌功能失调表现,且与临床症状存在一定的关联性.
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