探讨血浆降钙素原(PCT)及腹水PCT对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的诊断价值。
方法选择2016年3月至2018年3月阳泉市第三人民医院诊治的肝硬化腹水患者127例为研究对象,其中35例合并SBP者为观察组,92例未合并SBP者为对照组。检测和比较其腹水白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN)、PCT、血WBC及PCT的差异。分析血浆PCT和腹水PCT对肝硬化合并SBP的诊断效力。
结果观察组腹水中PCT、WBC、PMN、血浆PCT及WBC水平分别为(1.15±0.38)ng/mL、(0.85±0.22)×109/L、(0.29±0.11)×109/L、(0.95±0.24)ng/mL、(11.83±3.21)×109/L,对照组PCT、WBC、PMN、血浆PCT及WBC水平分别为(0.60±0.26)ng/mL、(0.18±0.08)×109/L、(0.05±0.02)×109/L、(0.24±0.08)ng/mL、(6.21±2.05)×109/L,差异均有统计学意义(t=4.254、5.382、7.325、5.638、4.992,均P<0.05)。血浆PCT与腹水PMN、腹水PCT、腹水WBC均呈明显正相关(r=0.658、0.624、0.598,均P<0.05);腹水PCT与腹水PMN、腹水WBC均呈明显正相关(r=0.523、0.693,均P<0.05)。血浆PCT和腹水PCT诊断肝硬化合并SBP的ROC曲线线下面积分别为0.901和0.864,最佳阈值分别为0.92 ng/mL和1.01 ng/mL。血浆PCT对肝硬化合并SBP诊断的诊断敏感性(89.6%)及特异性(87.2%)均高于腹水PCT的(85.7%)及(82.9%)。
结论在肝硬化合并SBP的诊断中,血浆及腹水PCT均具有较高的诊断价值,且血浆PCT诊断价值更高。