老年患者短节段颈椎病应用零切迹椎间融合器的疗效观察

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目的

探讨老年患者短节段颈椎病应用零切迹椎间融合器(Zero-P)的疗效,并与传统钛板螺钉加椎间融合器的手术方法之疗效进行比较分析。

方法

回顾性分析自2009年6月至2014年3月期间在我院行颈椎前路减压椎间融合手术的老年短节段颈椎病患者。应用零切迹椎间融合器的49例患者纳入实验组(Zero-P组),应用钛板螺钉加椎间融合器(ACDFP)的60例患者纳入对照组(ACDFP组)。记录所有患者的手术时间,手术出血量,术前的颈椎功能障碍评分(NDI评分),术前术后颈椎Cobb角和手术节段颈椎Cobb角,计算术后1年时的融合率,根据Bazaz吞咽困难评分对患者术后吞咽困难情况进行评估。

结果

两组的平均手术时间、平均手术出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后NDI评分较术前均降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组颈椎Cobb角(Cobb C)术后第1天复查时均较术前有小幅度改善,术后3个月复查时明显改善。术后3个月复查两组Cobb S均减小,Zero-P组减小更为明显(P<0.01)。术后1年Zero-P组融合数为46例,ACDFP组为56例,差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05)。

结论

零切迹椎间融合器在老年患者颈椎前路手术中的疗效与传统的钛板螺钉加椎间融合器手术效果相似,但其手术中显露范围小、出血少,适合应用于老年颈椎病患者。

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