伴有高雄激素血症的多囊卵巢综合征患者患有II型糖尿病和肥胖的风险升高

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目的

评估鹿特丹标准的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中,高雄激素血症对代谢紊乱的影响。

方法

收集符合2003年鹿特丹诊断标准的883名PCOS患者的临床资料,按照不同的PCOS诊断标准和是否合并高雄激素血症,分组比较患有肥胖和糖代谢异常的发生率,并用717名正常育龄女性作为对照。

结果

共有719例(81.4%)PCOS患者伴有高雄激素血症。鹿特丹PCOS、美国国立卫生研究院(NIH)-PCOS和雄激素过多协会(AES)-PCOS(又称伴高雄激素血症的PCOS)患者肥胖的发生率分别为42.0%、45.3%和44.8%, II型糖尿病的发生率分别依次为4.2%、4.9%和4.9%;而雄激素水平正常的PCOS的肥胖发生率为29.9%, II型糖尿病的发生率为0.7%,对照组II型糖尿病的发生率为1.0%。与正常雄激素患者相比,伴高雄激素血症的PCOS患者中,肥胖、II型糖尿病、黑棘皮症和糖尿病家族遗传史的发生率均明显升高。生化高雄激素血症是II型糖尿病(OR=5.7, P=0.028)及肥胖(OR=1.7, P=0.005)的独立危险因素。

结论

PCOS患者中高雄激素血症与II型糖尿病及肥胖的发生风险相关,在PCOS的高雄激素血症和不孕的一线治疗中应该作为考虑因素。

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