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目的：观察支气管镜下对肺结核合并感染局部病灶灌注效果与安全性。方法：2013年2月-2014年1月住院患者37例，随机分灌注治疗组（21例）和对照组（16例），灌注治疗组，术中镜下灌注（异烟肼0．4mg＋10ml生理盐水、阿米卡星0．4mg＋5ml生理盐水。对照组，口服抗结核药＋抗菌素，观察支气管镜下痰液颜色和痰量的改变、黏膜充血、水肿吸收程度，CT病灶缩小范围为判定标准，第一周俩次镜下灌注，后三周，每周一次，治疗4周时间为观察期。结果：治疗组镜下观察痰液明显减小，颜色由黄色转白，黏膜充血、水肿吸收，黏膜出现光滑、红润，CT片病灶缩小或吸收。结论：支气管镜下局部病灶灌注治疗结核合并感染，是临床一项有效辅助手段，且副作用少。