【摘 要】
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目的 研究aVL导联T波改变与心肌梗死溶栓试验（TIMI）危险评分对急性冠脉综合征（ACS）心血管终点事件的预测价值。方法 前瞻性选取2017年10月—2019年9月河北省邢台市第三医院收治的急性冠脉综合征病人157例，对病人进行为期1年的随访，记录不良结局情况，并分为不良结局组（57例）和结局良好组（100例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清脑钠肽N末端前体（NT-proBNP）、
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目的 研究aVL导联T波改变与心肌梗死溶栓试验（TIMI）危险评分对急性冠脉综合征（ACS）心血管终点事件的预测价值。方法 前瞻性选取2017年10月—2019年9月河北省邢台市第三医院收治的急性冠脉综合征病人157例，对病人进行为期1年的随访，记录不良结局情况，并分为不良结局组（57例）和结局良好组（100例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清脑钠肽N末端前体（NT-proBNP）、心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平；进行TIMI危险评分、心电图检测。结果 结局良好组心肌损伤指标NT-proBNP、H-FABP、cTnI及TIMI危险评分均低于不良结局组，差异有统计学意义（P＜0.05）。TIMI危险评分与心肌损伤指标NT-proBNP、H-FABP、cTnI均呈正相关（P＜0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，TIMI危险评分预测心血管终点事件的曲线下面积（AUC）为0.851,其敏感度为92.53%,特异度为87.50%。结局良好组aVL导联T波改变、ST段压低、ST段抬高、病理性Q波发生率均低于不良结局组（P＜0.05）。aVL导联T波预测不良结局敏感度91.23%,特异度98.00%,阳性预测值96.30%,阴性预测值为95.14%,Kappa值为0.902。结论 aVL导联T波改变与TIMI危险评分对急性冠脉综合征预后具有较高预测价值。
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