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目的 评价ST段偏移模式对急性心肌梗死罪犯血管、罪犯病变部位的预测效果.方法 对完成介入手术的急性心肌梗死患者(分为下壁和前壁)判断罪犯血管、罪犯病变部位以及分析各导联ST段偏移特点,并对相关性进行分析.结果 在急性下壁心肌梗死患者中,STⅢ抬高程度＞STⅡ以及STⅠ、aVL导联压低＞1 mm预测右冠罪犯病变具有良好的敏感性(75%)和特异性(100%).对于前壁心肌梗死患者,STⅡ、Ⅲ、aVF压低＞1 mm预测前降支近段罪犯病变敏感性(39%)稍差,但特异性(93%)良好.结论 心电图是判断罪犯血管和罪犯病变重要、可行的方法。