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目的探讨重症肺炎患儿是否存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗（IR）及与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系。方法测定重症肺炎患儿120例和对照组30例的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、TNF-α的水平。结果重症肺炎组与对照组的FBG、FINS、TNF-α相比，差异非常统计学意义（P〈0．01）。结论重症肺炎患儿存在高胰岛素血症及IR。IR的程度与危重程度、TNF的水平有显著相关性。重症肺炎患儿的IR与TNF-α的升高有关，提示空腹FBG、FINS、TNF-α可作为重症肺炎患儿病情严重程度的预测指标。