目的探讨髋关节镜对髋关节圆韧带损伤的镜下诊断及治疗作用。方法 2007年6月至2008年2月收治3例术前怀疑圆韧带损伤患者,但MRI及造影检查未能显示出髋关节圆韧带的断裂。3例患者经髋关节镜探查确诊,均为完全断裂,髋臼窝内及股骨头均未见撕脱骨折,韧带组织散乱呈绒毛状,组织间有少量瘢痕及出血、水肿滑膜组织。此外,1例髋臼发育不良患者还合并前外盂唇的磨损。镜下对损伤的圆韧带予以清除,并同时清理关节腔,髋臼发育不良患者对前外侧磨损的盂唇予以修整术。结果随访5～23个月(平均14.8个月)。术后1周,3例患者基本恢复正常关节活动范围;除髋臼发育不良者外,其余患者术后6周腹股沟疼痛症状消失,外展并极度外旋痛阴性。髋臼发育不良患者术后6周仍有较长时间行走后疼痛,术后3个月基本消失。未见血管、神经损伤及皮肤坏死等并发症。结论髋关节镜不仅能准确探查、诊断髋关节圆韧带损伤,而且可同时在髋关节镜下对损伤的髋臼圆韧带进行有效处理。