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【摘 要】阐述高职护理专业“病原生物学与免疫学”教学中翻转课堂的实施前准备，包括精选实施内容、布置好实验室、布置课前预学案，以及翻转课堂的实施过程，包括导学课安排、理实一体课安排、教学评价，并总结实施翻转课堂的体会。
【关键词】高职 护理 病原生物学与免疫学 翻转课堂 实施
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）03C-0191-02
随着科技的快速发展和“互联网+”时代的到来，现代信息技术已进入课堂。在信息化时代，学生不再是知识的被动接受者，传统课堂已经难以满足学生的要求。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中，提出要改革教学方法和手段，融“教、学、做”为一体，强化学生能力的培养。翻转课堂符合教育部的要求，有利于实现“教师是引导者，不是知识的施予者；学生是主动的学习者，不是信息的装载容器”，实现学生从“接受型”转变为“探究型”。
“病原生物学与免疫学”是高职高专护理专业的专业基础课程，其后续课程为专业课各课程，因此其是一门联系基础医学和临床医学的“桥梁”课程，是学生学好专业课程不可缺少的基础课程。为使学生真正掌握“病原生物学与免疫学”知识，我们针对课程部分内容实施了翻转课堂，现将具体的实施过程叙述如下：
（一）精选实施内容
“病原生物学与免疫学”包括医学微生物学、人体寄生虫学和免疫学基础三部分内容。相比人体寄生虫学和免疫学基础，医学微生物学更加紧密联系后续课程，其中的“消毒灭菌”既是本课程的核心内容，也是实验实训内容，而且是护理临床工作的一部分，因此我们选择医学微生物学中的“消毒灭菌”作为翻转课堂实施对象。
我们将“消毒灭菌”的2节理论和2节实验实训内容整合为1节导学课、3节理实一体课，均在实验室进行。将“消毒灭菌”分成4大项目：干烤法进行培养皿灭菌、高压蒸汽灭菌法进行培养基灭菌、紫外线进行细菌灭菌及碘伏消毒剂消毒手指皮肤。每个项目具体分成若干个任务，如“高压蒸汽灭菌法进行培养基灭菌”项目分为4个任务：一是高压蒸汽灭菌器的构造；二是高压蒸汽灭菌前的准备；三是高压蒸汽灭菌器的使用；四是高压蒸汽灭菌的效果检测。每个任务列出具体的评价要求，如任务3“高压蒸汽灭菌器的使用”评价要求为：加水量符合要求；待灭菌的培养基放置量合适；螺旋关盖正确；排冷空气正确；压力和时间维持准确；开盖取物正确。每个工作任务均录制有相应的教学录像。
（二）布置好实验室
实验室布置为独立4个小组座位，配备有演讲台和多媒体，周围边桌放置操作仪器、材料和试剂。一个班分成A、B两个大组，每个大组分成4个小组，约6-8人为一个小组，选出组长。每次上一个大组。
（三）布置课前预学案
课前印发预学案给每个小组，预学案的内容包括本次课的教学目标、内容、重难点和评价标准，同时提供本次课的微课录像给每位学生。上述预学案均共享在QQ群。课前引导学生通过图书馆及网络等途径查找“消毒灭菌”的文本、图片、录像等相关资料，小组展开学习和组内讨论，制作小组汇报的PPT。
（一）导学课安排
1节的导学课上，教师先简单讲解导学课安排、要求和注意事项（特别强调安全事项），然后将“消毒灭菌”4大项目的任务单下达给每个小组。在组长组织下，小组组员进行分工，然后组内各成员提出问题并讨论，接着组内各成员进行各操作项目的操作，最后各小组确定汇报人选、汇报内容和操作演示要领。
（二）理实一体课安排
3节理实一体课分为三个环节：教师介绍及示教、小组汇报及评价、小组操作演示及评价。后两个环节通过抽签决定每个小组汇报、操作演示的顺序。为保证小组每个人都参与，要求汇报和演示4个项目共8人次由不同人进行（如小组少于8人时，同一人可做2个）。一位教师主持，另一位教师监督和全程评分。环节一：教师先简单讲解理实一体课的安排、要求和评价标准，播放每个项目中的关键任务录像，进行关键操作的示教。环节二：每个小组的代表通过PPT轮流汇报4个项目。每个小组汇报完后，其他小组轮流提出问题，首先由汇报小组回答，其他小组随后补充，最后教师归纳完善，从而解决每个小组的问题。全部汇报完后，各个小组相互之间评价并给出分数。环节三：每个小组的代表轮流进行4个项目的操作演示，每个小组操作演示完后，其他小组提出问题，首先由操作演示小组回答，其他小组随后补充，最后教师归纳完善，从而解决每个小组的问题。全部操作演示完后，各个小组相互之间评价并给出分数。
（三）教学评价
每个小组每个项目汇报或演示完后，由其他小组进行点评和打分，接着由两位老师进行点评和打分。在全部汇报和操作演示完后，小组总结本组的汇报和演示的优缺点，课后形成实验报告作为课后作业上交。
（一）有助于提高学生学习主动性和积极性以及自学能力
翻转课堂适应了教育部的“教、学、做”一体化教学要求，实现了“教师为主导，学生为主体”的教学理念，学生以主人翁精神进行学习，充分调动学习的积极性。学生主动学习，遇到问题学会通过各种途径包括网络查找资料，锻炼了学生发现和解决问题的能力，有助于学生的自学能力提高，为未来护士职业的终身学习打下基础。
（二）有助于提高学生的综合素质
学生利用业余时间自觉学习，提高了学生的个人时间管理能力和自主能力。每个学生都上台汇报或演示，锻炼了学生的胆量和口才。学生人人参与学习，杜绝了“滥竽充数”现象，使每个学生都积极参与到教学中来，学习上相互竞争，提高了学生的竞争意识。学生学习过程中互帮互学，通过组内生生合作、组间生生合作、师生合作、全体合作等共同学习，体会到合作学习的快乐，充分发挥合作精神，提高学生的团队意识，利于未来护士团队协作精神培养。学生在合作氛围中学习，人际交往能力也得到提高。
（三）有助于客观评价学生
对学生评价以过程性评价为主，教师全程进行评价和打分，评价采取口头、书面等多样化形式，既包括学生对知识的掌握情况也包括学生的个人时间管理能力、合作能力、表达能力、学习态度等情感评价，采用包括学生自评、学生互评和教师评价的多元化评价，能全面、客观反映学生的学习情况。
（四）有助于教师能力的提升
翻转课堂要求教师走下讲台、走进学生当中，对于教师提出更高的要求，要求具有更广泛知识、良好的管理和控制课堂能力，要求学会视频录制、编辑等现代技术。互动性的教学过程促进师生之间相互了解，教学相长，师生共同进步，教师的综合素质得到提高。
（五）有待改进的方面
其一，学生个人能力参差不齐，部分学生自控能力和自学能力欠缺，完成不了课前预学案。其二，只有QQ群平台而缺乏专业网络学习平台，对学生的课前学习缺乏监督和评价；部分学生无电脑，上网查阅资料及观看教学视频困难。其三，翻转课堂加大了教师的工作量，需要有奉献精神，这一定程度上降低了教师的积极性。其四，因学生课前要利用业余时间进行自主学习，而且翻转课堂适用于学生感兴趣或理实一体的内容，因此课程内容不能全部实行翻转课堂教学。
教育部的《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》提出，教育信息化发展要以优质教育资源和信息化学习环境建设为基础，要以教育理念创新为先导，要以学习方式和教育模式创新为核心。现在教学模式已由单一化向多样化发展，翻转课堂作为新兴的教学模式，不仅改变了学生的学习方式，满足学生个性化发展的学习需求，提高学生学习的积极性和自主性，而且提高了学生的综合素质。实施翻转课堂时应根据学校资源、教师情况、学生情况、课程特点等情况采取不同的实施方式，根据课程内容有针对性地选择实施内容。
【参考文献】
[1]汤小军，张柯媛.临床模拟在高职微生物学检验教学中的应用[J].中国病原生物学杂志，2013（2）
[2]张敏.医学微生物学教学模式改革措施与效果分析[J].中国病原生物学杂志，2011（6）
[3]闵婕.教学新模式之翻转课堂[J].开封教育学院学报，2014（4）
[4]张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育模式，2012（4）
[5]雷雯.基于微课的大学英语“翻转课堂”教学模式实施的必要性探析[J].高教学刊，2015（15）
[6]朱宏洁，朱赟.翻转课堂及其有效实施策略刍议[J].电化教育研究，2013（8）
【关键词】高职 护理 病原生物学与免疫学 翻转课堂 实施
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）03C-0191-02
随着科技的快速发展和“互联网+”时代的到来，现代信息技术已进入课堂。在信息化时代，学生不再是知识的被动接受者，传统课堂已经难以满足学生的要求。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中，提出要改革教学方法和手段，融“教、学、做”为一体，强化学生能力的培养。翻转课堂符合教育部的要求，有利于实现“教师是引导者，不是知识的施予者；学生是主动的学习者，不是信息的装载容器”，实现学生从“接受型”转变为“探究型”。
“病原生物学与免疫学”是高职高专护理专业的专业基础课程，其后续课程为专业课各课程，因此其是一门联系基础医学和临床医学的“桥梁”课程，是学生学好专业课程不可缺少的基础课程。为使学生真正掌握“病原生物学与免疫学”知识，我们针对课程部分内容实施了翻转课堂，现将具体的实施过程叙述如下：
一、实施前准备
（一）精选实施内容
“病原生物学与免疫学”包括医学微生物学、人体寄生虫学和免疫学基础三部分内容。相比人体寄生虫学和免疫学基础，医学微生物学更加紧密联系后续课程，其中的“消毒灭菌”既是本课程的核心内容，也是实验实训内容，而且是护理临床工作的一部分，因此我们选择医学微生物学中的“消毒灭菌”作为翻转课堂实施对象。
我们将“消毒灭菌”的2节理论和2节实验实训内容整合为1节导学课、3节理实一体课，均在实验室进行。将“消毒灭菌”分成4大项目：干烤法进行培养皿灭菌、高压蒸汽灭菌法进行培养基灭菌、紫外线进行细菌灭菌及碘伏消毒剂消毒手指皮肤。每个项目具体分成若干个任务，如“高压蒸汽灭菌法进行培养基灭菌”项目分为4个任务：一是高压蒸汽灭菌器的构造；二是高压蒸汽灭菌前的准备；三是高压蒸汽灭菌器的使用；四是高压蒸汽灭菌的效果检测。每个任务列出具体的评价要求，如任务3“高压蒸汽灭菌器的使用”评价要求为：加水量符合要求；待灭菌的培养基放置量合适；螺旋关盖正确；排冷空气正确；压力和时间维持准确；开盖取物正确。每个工作任务均录制有相应的教学录像。
（二）布置好实验室
实验室布置为独立4个小组座位，配备有演讲台和多媒体，周围边桌放置操作仪器、材料和试剂。一个班分成A、B两个大组，每个大组分成4个小组，约6-8人为一个小组，选出组长。每次上一个大组。
（三）布置课前预学案
课前印发预学案给每个小组，预学案的内容包括本次课的教学目标、内容、重难点和评价标准，同时提供本次课的微课录像给每位学生。上述预学案均共享在QQ群。课前引导学生通过图书馆及网络等途径查找“消毒灭菌”的文本、图片、录像等相关资料，小组展开学习和组内讨论，制作小组汇报的PPT。
二、实施过程
（一）导学课安排
1节的导学课上，教师先简单讲解导学课安排、要求和注意事项（特别强调安全事项），然后将“消毒灭菌”4大项目的任务单下达给每个小组。在组长组织下，小组组员进行分工，然后组内各成员提出问题并讨论，接着组内各成员进行各操作项目的操作，最后各小组确定汇报人选、汇报内容和操作演示要领。
（二）理实一体课安排
3节理实一体课分为三个环节：教师介绍及示教、小组汇报及评价、小组操作演示及评价。后两个环节通过抽签决定每个小组汇报、操作演示的顺序。为保证小组每个人都参与，要求汇报和演示4个项目共8人次由不同人进行（如小组少于8人时，同一人可做2个）。一位教师主持，另一位教师监督和全程评分。环节一：教师先简单讲解理实一体课的安排、要求和评价标准，播放每个项目中的关键任务录像，进行关键操作的示教。环节二：每个小组的代表通过PPT轮流汇报4个项目。每个小组汇报完后，其他小组轮流提出问题，首先由汇报小组回答，其他小组随后补充，最后教师归纳完善，从而解决每个小组的问题。全部汇报完后，各个小组相互之间评价并给出分数。环节三：每个小组的代表轮流进行4个项目的操作演示，每个小组操作演示完后，其他小组提出问题，首先由操作演示小组回答，其他小组随后补充，最后教师归纳完善，从而解决每个小组的问题。全部操作演示完后，各个小组相互之间评价并给出分数。
（三）教学评价
每个小组每个项目汇报或演示完后，由其他小组进行点评和打分，接着由两位老师进行点评和打分。在全部汇报和操作演示完后，小组总结本组的汇报和演示的优缺点，课后形成实验报告作为课后作业上交。
三、实施体会
（一）有助于提高学生学习主动性和积极性以及自学能力
翻转课堂适应了教育部的“教、学、做”一体化教学要求，实现了“教师为主导，学生为主体”的教学理念，学生以主人翁精神进行学习，充分调动学习的积极性。学生主动学习，遇到问题学会通过各种途径包括网络查找资料，锻炼了学生发现和解决问题的能力，有助于学生的自学能力提高，为未来护士职业的终身学习打下基础。
（二）有助于提高学生的综合素质
学生利用业余时间自觉学习，提高了学生的个人时间管理能力和自主能力。每个学生都上台汇报或演示，锻炼了学生的胆量和口才。学生人人参与学习，杜绝了“滥竽充数”现象，使每个学生都积极参与到教学中来，学习上相互竞争，提高了学生的竞争意识。学生学习过程中互帮互学，通过组内生生合作、组间生生合作、师生合作、全体合作等共同学习，体会到合作学习的快乐，充分发挥合作精神，提高学生的团队意识，利于未来护士团队协作精神培养。学生在合作氛围中学习，人际交往能力也得到提高。
（三）有助于客观评价学生
对学生评价以过程性评价为主，教师全程进行评价和打分，评价采取口头、书面等多样化形式，既包括学生对知识的掌握情况也包括学生的个人时间管理能力、合作能力、表达能力、学习态度等情感评价，采用包括学生自评、学生互评和教师评价的多元化评价，能全面、客观反映学生的学习情况。
（四）有助于教师能力的提升
翻转课堂要求教师走下讲台、走进学生当中，对于教师提出更高的要求，要求具有更广泛知识、良好的管理和控制课堂能力，要求学会视频录制、编辑等现代技术。互动性的教学过程促进师生之间相互了解，教学相长，师生共同进步，教师的综合素质得到提高。
（五）有待改进的方面
其一，学生个人能力参差不齐，部分学生自控能力和自学能力欠缺，完成不了课前预学案。其二，只有QQ群平台而缺乏专业网络学习平台，对学生的课前学习缺乏监督和评价；部分学生无电脑，上网查阅资料及观看教学视频困难。其三，翻转课堂加大了教师的工作量，需要有奉献精神，这一定程度上降低了教师的积极性。其四，因学生课前要利用业余时间进行自主学习，而且翻转课堂适用于学生感兴趣或理实一体的内容，因此课程内容不能全部实行翻转课堂教学。
四、结语
教育部的《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》提出，教育信息化发展要以优质教育资源和信息化学习环境建设为基础，要以教育理念创新为先导，要以学习方式和教育模式创新为核心。现在教学模式已由单一化向多样化发展，翻转课堂作为新兴的教学模式，不仅改变了学生的学习方式，满足学生个性化发展的学习需求，提高学生学习的积极性和自主性，而且提高了学生的综合素质。实施翻转课堂时应根据学校资源、教师情况、学生情况、课程特点等情况采取不同的实施方式，根据课程内容有针对性地选择实施内容。
【参考文献】
[1]汤小军，张柯媛.临床模拟在高职微生物学检验教学中的应用[J].中国病原生物学杂志，2013（2）
[2]张敏.医学微生物学教学模式改革措施与效果分析[J].中国病原生物学杂志，2011（6）
[3]闵婕.教学新模式之翻转课堂[J].开封教育学院学报，2014（4）
[4]张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育模式，2012（4）
[5]雷雯.基于微课的大学英语“翻转课堂”教学模式实施的必要性探析[J].高教学刊，2015（15）
[6]朱宏洁，朱赟.翻转课堂及其有效实施策略刍议[J].电化教育研究，2013（8）