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以广州市天河区车陂社区卫生服务中心作为试验点,将PRECEDE-PROCEED模式的3大环节与社区健康管理的4大流程相结合,对社区高血压患者进行系统的全面评估,找出影响高血压患者的倾向因素、促进因素、强化因素并制定有针对性的健康干预计划,最后加以实施和评价,并对其实施的可行性进行分析,旨在为提高高血压患者的生活质量和构建可推广的高血压社区健康管理模式提供借鉴和思考。