【摘 要】
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原发性肺涎腺型肿瘤(salivary gland-type tumor,SGT)属肺低度恶性肿瘤,仅占肺原发恶性肿瘤的0.1％～0.2％[1-3].肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体,曾被错误地认为支气管腺瘤[4].该
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,武汉,430022
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原发性肺涎腺型肿瘤(salivary gland-type tumor,SGT)属肺低度恶性肿瘤,仅占肺原发恶性肿瘤的0.1％～0.2％[1-3].肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体,曾被错误地认为支气管腺瘤[4].该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿[5],2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将其称为SGT[6],主要包括黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)、上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)三类,2015年版WHO将多形性腺瘤(pleomorphic adenoma PA)纳入SGT中[7],使SGT更加完整、统一.然而与发生于头颈部的SGT不同的是,肺SGT以恶性多见[5],且常见于成年人[8].ACC与MEC为最常见的原发性肺SGT,其他类型的SGT非常罕见[3,5].患者的临床表现多为呼吸困难、咳嗽咳痰等气道刺激症状,缺乏特异性[2,9],肿瘤多位于中央气道(段支气管及以上气道)[2],易被心脏及大血管影遮盖而致胸片检出困难,随着影像技术的发展,多层螺旋CT(multislice CT,MSCT)及其后处理技术不仅可以直观地显示肿瘤累及的范围,还能进一步指导肿瘤分期、治疗和预后,本文综述原发性肺SGT的影像学及临床表现,以提高对该类肿瘤的诊断水平.
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