脊髓型颈椎病电生理检测特点及临床评估相关性分析

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目的探讨皮层体感诱发电位(CSEP)检测结果与脊髓型颈椎病(CSM)临床表现、后路“单开门”椎板成形(ODLP)手术疗效间的相关性.方法选择并随访31例行ODLP的病例,按照CSEP检测波形分类,并根据手术前后JOA分值进行病情分度、计算临床改善率,进而将各因素相关数据进行统计处理,分析彼此间的相关性.结果CSM患者术前JOA分值为8.42±2.94,术后为11.46±2.85,随访时为12.13±3.20,术后及随访JOA分值明显增加(P<0.05),临床改善率为47.80%±23.42%.CSEP检测Ⅰ型波3例,Ⅱ型波6例,Ⅲ型波14例,Ⅳ型波8例;临床症状严重者2例,重度者11例,中度者16例,轻度者2例;手术疗效优良者15例,一般者16例.CSEP检测结果与临床病情间进行相关性分析(Hc=14.48,P<0.01),CSEP检测结果与临床改善率间进行相关性分析(Uc=3.995,P<0.05).结论ODLP是治疗CSM一种成熟的外科术式,疗效肯定.CSM患者CSEP检测结果与病变程度、临床改善率间存在显著相关性,CSEP电生理检测有助于更准确地了解脊髓受损程度,预测手术效果,为临床提供客观、有价值的信息.
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