摘要：目的： 探讨优质护理在神经外科中的应用实践效果。方法： 选取2012年3月到2013年6月之间来我院神经外科部门住院的患者120例，将他们随机分成观察组和对照组两组，其中观察组60例采用优质护理，对照组60例采用常规护理，通过调查两组的满意度以及住院天数对比两种护理方法的效果。结果： 观察组的患者以及家属对护理效果和方法的认同程度比较高，根据调查数据显示观察组的整体满意度为96.7%，观察组的整体满意度为55%，并且观察组的住院时长也比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 对患者展开优质护理服务，医患关系得到了有效缓解，患者在治疗过程中呈现的状态更令人满意，因此在神经外科临床护理中采取优质护理的方式十分可取。
　　关键词：神经外科；优质护理；服务效果【中图分类号】R248.2【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0001-02
　　提高医院的服务的整体水平，需要医院全体工作人员共同营造这样的氛围。随着人们对医院服务水平的质量的要求越来越高，尤其是对护理质量的要求[1]。因为护理人员和患者接触机会更多，并且护理人员与患者医院中的生活紧密相关，因此提高护理人员的护理质量意义重大。在2010年我国卫生部也发出通知要求建设优质护理服务工程，融洽患者与护理人员之间的关系，加强护理人员在为患者提供常规护理基础之上提供一系列的整体的优质服务。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取在2012年3月到2013年6月之间我院神经外科收治的患者120例，其中男66例、女54例。年龄23-64岁之间，平均年龄（42±1.8）岁。所有患者中脑震荡21例，颅脑损伤28例，硬膜下血肿26例，脑肿瘤45例。将120名患者随机分成两组，观察组60例患者采用优质护理，对照组60例患者采用常规护理。两组患者的年龄、性别、病状、病程等一般资料没有明显差异（P>0.05）统计学无意义。
　　1.2护理方法
　　（1）入院指导，护理人员要以良好的态度，向入院治疗的患者介绍医院情况，尤其要向他们介绍病房中的基础设施的布局以及使用。比如开水房开放的时间，食堂位置，热水器的正确使用操作等等，让患者及其家属在医院内的生活更加方便。
　　（2）心理护理，患者对于病情以及病理的相关知识并不了解，对自己的患的疾病缺乏认识。家属和患者容易产生失望和紧张的情绪[2]。因此护理人员要时刻观察了解患者的心理状态，及时排解患者的不良情绪，鼓励患者积极面对，树立患者的信心，从而辅助临床治疗。对于病情比较危急的以及患者家属期望过高的情况，护理人员要对患者家属进行解释，在病情变化上以及费用问题方面要取得家属的理解，避免患者家属与医护人员发生矛盾。
　　（3）神经外科患者的病情比较危机尤其是颅脑损伤和脑出血，这两种疾病的病情变化相当快，且患者常常处于昏迷状态[3]。因此护理起来工作内容比较多，且难度大。在病房内护理人员对陪护制度进行了完善管理，严格限定探视人员的次数和数量，避免患者出现突发情况时，探视给救治带来麻烦。护理人员每天要亲自给患者身体多次翻身、鼻饲、雾化吸入等，以免家属操作不当给患者带来伤害。
　　（4）疾病相关护理，提高对患者生命体征检查的频率，及时观察患者的瞳孔和意识变化。尤其对于脑颅手术后的患者更要进行严密的地检查和观察，发现患者在手术后再次昏迷，护理人员应该加强风险意识，将患者的情况及时汇报给医生。注意观察患者的病理特征，看是否有血压骤然上升的情况以及骨盆骨折等异常情况[4]。
　　（5）完善护理人员的编制，使得床位与护理人员的配比达到科学的标准，以便护理人员有充足的时间做好患者的基础护理。每张床设定固定的护理人员，从而提高患者的舒适度。提高对护理人员的服务意识和责任意识。
　　2.结果
　　病人出院前一天由患者提供一张满意度调查表，调查表涉及的内容包括护理人员的态度、护理专业水平以及技巧等等。总分在80以上的归为非常满意；70到80之间为基本满意；60分以及以下为不满意义。如下表1是调查两组满意度的结果，另外还有患者住院时长统计。