以腹泻为主要表现的肝硬化原发性腹膜炎45例

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目的分析以腹泻为主要表现的肝硬化原发性腹膜炎的临床特点。方法45例患者均做腹部B超、肝功能、凝血功能、血常规、粪常规、腹腔穿刺、腹水常规检查和腹水细菌培养以明确诊断和制定治疗方案。结果45例肝硬化失代偿期腹水患者以腹泻为主要表现而没有明显的腹痛,但通过腹部B超显示肝表面凹凸不平、肝切面边缘呈波浪型或锯齿型,内部回声增强。肝功异常。腹水常规检查发现其中多数患者WBC≥0.5×10^9/L,多核白细胞(PMN)〉50%,少数患者腹水培养出大肠杆菌。确诊为原发性腹膜炎后给予抗感染、限制水钠摄入、利尿、
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