【摘 要】
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目的:探讨脑干三叉神经诱发电位(BTEP,brainstem trigeminal evoked potentials)在三叉神经痛显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)中的应用.方法:回顾性研究浙
【机 构】
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浙江大学附属第一医院神经外科 浙江 杭州 310003
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目的:探讨脑干三叉神经诱发电位(BTEP,brainstem trigeminal evoked potentials)在三叉神经痛显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)中的应用.方法:回顾性研究浙江大学医学院附属第一医院神经外科2014年4月至2017年6月采用MVD术治疗三叉神经痛患者53例通过术中神经电生理监测BTEP的W2、W3波.其中38例在完成减压后BTEP明显改善(改善组),15例未明显改善(未改善组).回顾性分析两组患者临床特点,影响因素及预后的差异.结果:53例患者术中均发现责任血管压迫,两组患者术后随访6～12个月.改善组术后即刻缓解28例,10例术后两周内疼痛缓解,无一例患者发生面瘫、听力下降、麻木等并发症.15例未改善组中,经确认虽减压充分,但BTEP术中无明显改善;术后即刻缓解8例,4例术后疼痛缓解,3例在随访期仍存在明显疼痛;无明显并发症.随访期均未见复发.两组比较,治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三叉神经MVD术中BTEP改善可预测手术效果.未改善可能与责任血管压迫力量较大、病程较长、既往行过射频热凝术等因素有关,相较于改善组,手术疗效相对不确切.
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