目的探讨乳头状肾细胞癌的CT征象及病理、免疫组织化学特征。方法回顾性分析经手术、病理证实的14例乳头状肾细胞癌的CT表现,并与手术病理作对比分析。结果 14例乳头状肾细胞癌均为单发;位于左肾5例,右肾9例;11例边缘清晰,3例边缘欠清晰;9例位于肾髓质,5例位于肾皮质;6例密度均匀,8例密度不均匀,其中囊变5例,钙化3例。14例增强扫描病例中12例强化程度较低,2例明显强化;3例见侵犯邻近组织或有淋巴结转移。14例乳头状肾细胞癌的共同组织病理特点为肿瘤细胞多呈乳头状结构,由富含嗜碱胞浆的小立方形细胞或富含嗜酸胞浆的大细胞组成,偶可见一些透明细胞。其中6例可见阳性表达的内分泌细胞标记物。结论乳头状肾细胞癌的CT及病理学表现有一定的特征性,对本病的诊断有较大价值。