目的探讨在彩色多普勒条件下,各版本甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)鉴别甲状腺结节性质的价值。方法选取甲状腺结节拟行甲状腺肿物切除术的患者147例(共227个结节)。术前行甲状腺超声检查,记录结节位置、大小、纵横比、边缘、内部回声、钙化、内部血流及颈部淋巴结等情况,根据各版本TI-RADS对每个结节行恶性分级诊断,分析其与手术病理结果的一致性及诊断价值。结果 Horvath等和张正顺等的TI-RADS与病理结果诊断的一致性一般(Kappa值分别为0.285、0.343),而Park等、Kwak等及Russ等的TI-RADS与病理结果诊断一致性中等(Kappa值分别为0.445、0.559、0.501);Kwak等的TI-RADS对甲状腺定性诊断的准确性较高(AUC=0.902±0.026),Horvath等、Park等、Russ等和张正顺等的TI-RADS对甲状腺定性诊断的准确性中等(AUC分别为0.720±0.040、0.815±0.039、0.874±0.028、0.760±0.037)。结论 Kwak等的TI-RADS对甲状腺结节恶性风险评估结果准确性较高。