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结核耐药机制十分复杂,包括结核菌细胞壁结构与组成变化、结核菌自身的药物外排泵系统、结构药物靶编码基因发生突变[1]。随着分子生物学检测技术的快速发展,对药物基因检测试验不断进步,药敏检测的时间大大缩短,而且还可精确到某个基因。我院首次发现1例初治结核患者对利福平（RFP）与异烟肼（INH）的3个耐药相关基因rpoB基因、katG基因及inhA基因都有耐药性。现报告如下。