【摘 要】
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目的:探讨腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚对股骨粗隆间骨折手术患者麻醉效果、血流动力学及血清Cor、NE水平的影响.方法:选取2018年1月～2019年1月我院骨科收治的130例股骨粗
【机 构】
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扬州大学医学院附属医院,扬州 225012
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目的:探讨腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚对股骨粗隆间骨折手术患者麻醉效果、血流动力学及血清Cor、NE水平的影响.方法:选取2018年1月～2019年1月我院骨科收治的130例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(65例),观察组(65例),两组均给予股骨粗隆间骨折手术治疗,其中对照组采用全身静脉麻醉,观察组采用腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉效果、术前与术后认知功能以及麻醉前、麻醉后5 min、30 min、麻醉结束时的血流动力学参数、血清应激指标.结果:观察组拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、麻醉苏醒时间术后2 h VAS评分均低于对照组.术后,两组MMSE评分低于术前,但观察组高于对照组;术后,两组血清S100β水平均高于术前,但观察组低于对照组.麻醉后5min、30min、麻醉结束时,观察组SBP均显著高于对照组;HR均显著低于对照组;且与麻醉前相比,观察组SBP和HR不同时间点的变化较平稳,而对照组则变化明显.麻醉后5 min、30 min以及麻醉结束时观察组血清NE、Cor水平均低于对照组,且与麻醉前相比,观察组血清NE和Cor不同时间点的变化较平稳,而对照组则变化明显.结论:在丙泊酚基础上,腰丛联合坐骨神经阻滞可抑制股骨粗隆间骨折手术患者血清Cor、NE水平升高,减轻其应激反应,对认知功能及血流动力学影响较小,麻醉效果显著,值得推广.
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