目的观察改良经单侧椎弓根入路行椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法将90例OVCF患者按随机数字表法分为传统的经单侧椎弓根入路组(A组)、传统的经双侧椎弓根入路组(B组)和改良的经单侧椎弓根入路组(C组),每组30例,记录3组患者的手术时间、术中骨水泥注入量、并发症发生情况、住院时间;分别于术前、术后1周、术后半年,采用视觉模拟疼痛(VAS)评分法对3组患者进行腰痛评分,观察伤椎椎体前缘高度和伤椎Cobb’s角的变化。结果 C组手术时间与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组骨水泥注入量多于A组,少于B组(P<0.05);3组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),伤椎椎体高度均较术前明显增加(P<0.05),术后伤椎Cobb’s角均较术前明显变小(P<0.05),3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组骨水泥分布超过中线例数明显多于A组(P<0.05),而与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的经单侧椎弓根入路行PKP手术,可缩短手术时间,减少术中放射线投照次数,从而减少医源性损害;骨水泥在椎体中分布均匀,椎体受力均匀;术后有效恢复椎体高度及矫正椎体的后凸畸形,明显改善患者的临床症状。