目的观察活血通脉颗粒对兔颈动脉粥样硬化(CAS)模型中颈动脉病变的影响。方法将96只清洁级新西兰大白兔随机抽取10只为正常对照组,其余86只喂高脂饲料,11周后造模成后56只随机分为模型组、自然消退组、普通饲料活血通脉颗粒低、中、高剂量组、普通饲料辛伐他汀组、高脂饲料活血通脉颗粒中剂量组、高脂饲料辛伐他汀组8组,分别连续给药5周,各组经耳缘静脉采血,全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。取兔颈动脉组织行HE染色,观察其病理改变。结果正常组颈动脉内皮光滑,未见斑块和脂质沉积,模型组内皮明显增生,斑块内含有大量泡沫细胞,粥样斑块分布广泛。普通饲料活血通脉颗粒组较模型组内皮增生程度明显减轻,斑块内含较少泡沫细胞。普通饲料高剂量组整个动脉管壁层次尚清晰。模型组TC、TG、HDL-C、LDL-C与正常组比较均有明显升高(P<0.01)。给药5周后,活血通脉颗粒低、中、高剂量组和辛伐他汀组血脂4项与自然消退组比较,明显下降(P<0.05);普通饲料活血通脉颗粒中、高剂量组和辛伐他汀组与活血通脉颗粒低剂量组比较,明显下降(P<0.05);普通饲料活血通脉颗粒高剂量组与普通饲料辛伐他汀比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通脉颗粒可能抑制颈动脉粥样硬化形成的作用。