影响护士心理健康因素及防范对策

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  关键词 护士 心理健康 对策
  随着护理模式的转变,心理护理工作已备受重视,护理人员作为心理护理的实施者,其心理健康水平的高低直接影响心理护理的开展和成效,进而影响整体护理的质量和水平。通过对护理差错的分析发现,护理人员情绪不稳定及处于生物周期低潮时,差错发生率60%~70%,另外,还可导致护理人员心身疲惫,丧失工作热情和乐于助人的品质,丧失同情心和责任感。
  介于此原因,探讨影响护理人员的心理健康因素,及时调整护理人员的心理健康水平,有利于提高医院的护理工作质量,然而,由于职业性质,特殊环境氛围,超负荷工作,特别是近几年来卫生体制的改革承受竞争事业带来的紧迫感,适应角色社会化,多元化得压力,以及“三班倒”,扰乱了护理人员的生物钟节律,使护理人员的身心健康问题日益严重,同时,也影响了护理工作质量和病员的康复。因此,各级护理管理者应重视护理人员心理健康的因素,并制定出防范措施。
  影响护理人员的心理健康的因素
  来自职业压力:有关资料表明,护士在紧张繁重的工作中,承受很大的精神,心理压力,其心理健康状况比一般人差。护理工作的平凡、琐碎、繁重,不仅给护士造成体力上的压力,而近几年卫生体制的改革,护理学科的发展,对护士学历要求的提高,使护士随时感到职业危机感;随着护理模式和健康观念的转变,护理工作走向独立化、社会化、心理化,对护理工作的要求越来越多,越来越重视,需要护理人员不断学习,更新知识,也给护士造成智能上的压力。
  来自特殊工作环境的压力:护士长期工作在充满了“应激源”的环境中,她们面对的不是身心健康的人群,而是生理、心理都要护理的千差万别的患者,有时还要应付生离死别的场面。据报道,垂死和死之现象作为一种刺激因素除造成护士的直接心理压力外,还可产生继发影响,它使护士产生一种紧张感,认为自身工作中的很小失误或差错即会导致患者死亡,这种心理状况下更易发生差错。
  护士心理承受能力低,自身调解能力差:据研究显示,护理人员总的心理健康良好,强迫症状,人际关系敏感,焦虑,敌意因子平均低于正常人群,这是由于大多数护理人员未受过心理健康的专门教育和训练,一旦在工作,生活中受挫折,则不会运用心理学知识进行科学地自我调节,造成护患冲突,人际障碍,如某些护理人员自身的人格结构有多职业角色不协调的成份,如情绪易激动,在面对一系列紧张刺激时,常常欲冲动,又因特殊工作环境及职业因素需要将其压抑,可导致心理不平衡,情绪化,产生心障碍。
  社会心理支持不足:护士为患者付出了辛苦劳动,俗话说“医生的嘴,护士的腿”,的确护士1天之中在病区来回奔跑多少次,付出了多少汗水,这是常人无法理解的,因为患者是一群特殊的消费者,她们认为来医院看病不是免费,而是支付了费用,护士为患者服务是天经地义的,医生也认为谁叫你们是护士。总之,护士的劳动有时是得不到社会的公平认可,同行的认可,再加上职称晋升,进修深造,福利待遇问题上的不尽合理,使护理人员心理上失去平衡,产生“失落感”。
  维护护士心理健康的对策
  观念更新,不要将职业心理学概念与“职业道德”心理学混为一团。用简单化,强制性的行政命令手段来约束护理人员的职业行为,强化职业态度,这样仍不能解决日常工作中护士与患者之间的矛盾冲突的职业心态,护患关系不尽人意。通过在职护士心理健康状况调查,90%的人反映,护理工作既复杂、琐碎又高度繁忙,而护士又要无条件地承担义务和全身心投入工作,久而久,就容易导致护士心身疲惫,如判断下降,注意力不集中,社会适应能力下降。护患冲突的发生,许多是由于护理人员心理健康状况欠佳,引起的职业心态偏差造成的,而不是护理人员职业道德缺乏引发的。因此,必须更新观念,澄清一些模糊认识,是维护护士心理健康的前提。
  关心理解护士,使护士随时保持心情舒畅:创造良好的工作氛围,护理管理者在考虑提高护理质量与工作效率时,除倡导护士热爱本职工作,敬业精神外,还应重视护理人员的心理健康水平,以及医院情境因数对护理人员的心理健康水平的影响,创造条件为护理人员提供心理卫生知识和技能的学习机会,提高护士的心理保健能力,运用激励机制,培植护士对工作的兴趣,自豪感,求知欲和集体精神,完善奖金分配方案,改善工作条件和环境,加强信息交流沟通,调整人际关系。
  根据不同心态对护士采取不同的管理办法:由于人的身心健康不是停留在某一点不变的,而是有时良好,有时欠佳。当护士心理状态较好时,可以加强其对职业应激的心理承受力,如心情不好时,就要倾听其宣泄,帮助分析,协助她们心理平衡。现代护理管理工作要改变那种用规章制度从外部约束护士,控制和监督护士的做法,而主要依靠塑造一种企业精神,来沟通护士的思想,融合护士的理想、信念、作风、情操,培养和激发她们的群体意识,使护士把自己的思想情感,行为与整个护理工作联系起来,自觉地把个人生命融入护理生命,把自己的日常工作与护士形象树立联系起来,养成自省、自律的工作作风,从而,确保护理工作的高质,高效。
  尽量合理安排工作时间:灵活机动排班,调节神经的弛张度,在不影响工作的前提下,尽量使护士在班内全身心投入,班外,完全放松,恢复精神精力,白、中、夜班尽量合理安排时间,以减轻长期上夜班对神经心理方面的影响,使护士有充足的时间与家人团聚,使她们心理健康水平随时处于最佳状态,更好地完成本职工作。
  学会接受喜欢护理行业:南丁格尔说过这样一句话“护士其实就是没有翅膀的天使,是真、善、美的化身”。这既是对我们护士最高的赞誉,也是对我们护士最高的要求。既然选择了从事护理行业,就应积极的面对这项工作所带来的挑战。
  总之,影响护士心理健康的因素很多。护士要保持和形成健康的心理,就要从我做起,努力追求对自己充满自信,对他人充满理解,对事业和生活充满信心,实现身心的健康发展。
  参考文献
  1 张伟.临床心理护理理论.北京:军事医学出版社,2004.
  2 蔡维.护理心理学.南京:南京大学出版社,1988.
  
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