无张力疝修补术43例的近期疗效分析

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腹股沟是外科的常见病,且术后复发率较高,约10%[1]。自1 986年Lichternstein采用聚丙烯材料进行无张力疝修补并取得满意效果后,国内外已广泛应 用。现将我院从1998年5月以来采用聚丙烯材料行腹股沟疝无张力疝修补术43例进行分析, 报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 43例中男40例,女3例,年龄最大82岁,最小14岁,平均41 岁。按Bendavid的T.S.D分类标准:Ⅰ期疝11例,Ⅱ期19例,Ⅲ期13例,当中包括嵌顿性疝3 例,双侧疝2例。1.2 手术方法 Ⅰ期及Ⅱ期疝均采用局部麻醉,Ⅲ期疝及双侧疝采用硬膜 外麻醉。Ⅰ期疝不切开疝囊,疝囊游离后将其内容物还纳腹腔,置聚丙烯塞子堵塞内环口并 稍 作固定,然后用聚丙烯网片置于精索后方。Ⅱ、Ⅲ期疝与嵌顿性疝要切开疝囊还纳疝内容物 后高位结扎疝囊,以后操作同Ⅰ期疝,完成后缝合各层组织。2 结果  30例局部麻醉病术后2h都能下床活动,并感觉良好,无张力感和异 物感。13例硬脑膜外麻醉患者12h后也可由医务人员帮助下落床活动。43例均无切口感染, 疼痛轻微。术后6~18个月随访无复发病例。
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