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目的
探讨融合循证医学理念的以问题为基础的学习(evidence based medicine combining problem based learning,EBM-PBL)在血液内科教学中的应用。
方法将2013年度112名实习学生平行分为传统以课堂为导向的教学组,以及提供循证医学技巧的自主学习型EBM-PBL组,分别为57人和55人。两周后,通过比较两组学生近、远期的成绩差异,并无记名采集师生对EBM-PBL模式的反馈意见,评估EBM-PBL的可行性。应用SPSS 18.0软件包,采用配对t检验,对两组学生的考试成绩进行统计学处理。
结果EBM-PBL组的近、远期口试和笔试成绩均高于对照组(P=0.000),口试成绩尤甚;近、远期成绩对比,EBM-PBL组口试(P=0.054)、笔试(P=0.023)成绩下降不明显,而对照组明显下降(P=0.000);八年制和七年制学生成绩普遍优于五年制学生,但五年制EBM-PBL组学生成绩更优于对照组。教学反馈显示,多数师生均认可EBM-PBL有利于教学相长,提升了学生学习的兴趣和能力。
结论EBM-PBL教学有助于培养学生自我更新医学知识和临床技能的方法和技巧,使其紧跟专业发展步伐,从而顺利由学生向出色的临床医师转型。同时,EBM-PBL教学也促进了教师的知识体系更新,提升了其对诊治细节的处理和综合教学能力。