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目的:探讨基于肿瘤影响学异质性分析CT诊断青年胃癌的意义。方法:采用回顾性分析的研究方法纳入我院2016年5月-2017年8月青年胃癌的患者68例,采用浸润溃疡型26例,息肉型24例,弥漫浸润型18例。采用单层面灌注CT和容积灌注CT扫描,比较两种方法对青年胃癌的诊断效果,评价两者的影像学异质性差异,评价其在肿瘤影像学异质性对青年胃癌的诊断效能。结果:单层面灌注CT成像对诊断胃癌的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特性性、敏感性分别为84.1%、92.8%、70.6%、72.8%、95.6%,容积灌注CT成像对诊断胃癌的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特性性、敏感性分别为84.6%、92.7%、70.5%、74.2%、95.4%,差异无统计学意义(P>0.05);血流量差异性在中高分化组、低分化组容积灌注CT成像与单层面灌注CT的比较:高分化组容积灌注CT血流量值(33.67±11.34)m L/min、变异率38.5%,单层面灌注CT血流量值(32.77±13.35)m L/min、变异率40.6%,中高分化亚组容积灌注CT血流量值(34.24±13.45)m L/min、变异率38.6%,单层面灌注CT血流量值(37.85±15.22)m L/min、变异率41.1%,低分化亚组容积灌注CT血流量值(29.36±11.23)m L/min、变异率37.3%,单层面灌注CT血流量值(27.74±11.76)m L/min、变异率40.6%,血流量差异性比较,差异具有统计学意义(P<0.05);变异系数在中高分化组、低分化组容积灌注CT成像与单层面灌注CT的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青年胃癌肿瘤血流量对肿瘤影像学异质性有一定影响,单层面灌注CT与容积灌注CT成像比较差异无统计学意义,容积灌注CT成像的变异系数更小。