【摘 要】
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目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前增强的炎症反应对术中及围术期血管并发症的预测价值.方法连续选择100例冠状动脉内支架植入术患者,于术前留取外周血标本,分离出周围血单核细胞(PBMCs)并提取核蛋白;采用凝胶电泳迁移率实验(EMSA)测定PBMCs 中NF-κB活性表达,ELISA法测定白细胞介素-6(IL-6)水平;通过冠状动脉造影等影像学和临床指标判定PCI术中及围术期血管并发症.结
【机 构】
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210029,南京医科大学第一附属医院心脏科,210029,南京医科大学第一附属医院心脏科,210029,南京医科大学第一附属医院心脏科,210029,南京医科大学第一附属医院心脏科,210029,南
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目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前增强的炎症反应对术中及围术期血管并发症的预测价值.方法连续选择100例冠状动脉内支架植入术患者,于术前留取外周血标本,分离出周围血单核细胞(PBMCs)并提取核蛋白;采用凝胶电泳迁移率实验(EMSA)测定PBMCs 中NF-κB活性表达,ELISA法测定白细胞介素-6(IL-6)水平;通过冠状动脉造影等影像学和临床指标判定PCI术中及围术期血管并发症.结果 100例患者中,13例于术中发生急性管腔闭塞,1例于术后2 d发生亚急性血栓,均于闭塞处行PTCA和/或支架植入,恢复TIMI 3 级血流.余86例术中无血管并发症发生;术后30 d临床随访,无缺血性事件及各种原因的死亡发生.NF-κB活性在血管并发症组和无并发症组分别为(2.11±0.61)倍和(1.30±0.42)倍,P<0.01;IL-6水平两组分别4.25(0.00~75.00) pg/ml 和7.5(0.00~48.00) pg/m,P<0.05.Logistic回归分析表明,增高的NF-κB水平、糖尿病和靶血管AHA/ACC分型是血管并发症的独立预测因素.结论 PCI术前增高的炎症反应可能与血管并发症相关。
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