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目的探讨血小板活化因子(PAF)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)和血浆内毒素(ET)等指标在病毒性肝炎中的变化和意义.方法分别采用反相高效液相色谱测定法(rHPLC)和生物学法、双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)、鲎试验(LLT)、硫化巴比妥酸法(TBA)对60例健康对照者、21例急性肝炎、85例慢性肝炎、26例重型肝炎患者进行血PAF、TNF-α、ET和MDA等指标的测定、分析.结果rHPLC法与生物学法比较,两者呈较好的相关性(r=0.912).肝炎患者血PAF、TNF-α、内毒素和MDA值均明显高于正常对照组(P<0.01).重型肝炎患者血中PAF水平与ET、TNF-α水平呈显著正相关(r=0.892,P<0.01;r=0.767,P<0.01);血清TNF-α水平与内毒素水平成正相关(r=0.863,P<0.01).结论rHPLC法测定PAF可靠,能正确地反映血中PAF水平;联合测定血PAF、MDA、ET、TNF-α有助于检测病毒性肝炎的进行性损害程度及预后判断,有助于推动病毒性肝炎的基础与临床研究.