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目的分析股骨近端病理骨折的手术方法及效果.方法39例患者接受手术治疗,平均随访38.5个月.结果恶性肿瘤及复发性骨巨细胞瘤采用异体骨段复合人工假体置换,骨囊肿等行刮除植骨术,多病灶型骨纤维结构不良行外翻截骨及内锁髓内钉固定术,术后总评优良率76.9%.肿瘤复发、植骨吸收是常见的术后并发症.结论病变的性质、侵袭范围、股骨近端的应力分布等是手术选择的依据.良性病变瘤壁上残存肿瘤组织的灭活方法仍需继续探讨.