尿素氮清除及渗透压改变速率对透析失衡发生的影响分析

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[目的]观察尿素氮清除速率及渗透压改变速率对首次血透患者透析失衡发生的影响.[方法]选择在本院首次行血透患者166例,随机分为试验组(低透析液流量低血流量组,n=42;常规透析液流量低血流量组,n=40;低透析液流量常规血流量组,n=41)和对照组(常规预防组,n=43)四组.比较四组患者透析失衡的发生情况、透后尿素氮清除率及清除速率、血浆渗透压改变量及改变速率.[结果]各组透析失衡发生率无显著性差异(P>0.05),但对照组患者发生透析失衡的症状明显重于其他三组.各组透后尿素氮清除率及渗透压改变量均无显著差异(P>0.05),但各试验组尿素氮清除速率及渗透压改变速率均显著低于对照组(P<0.01).进一步分析发现所有患者中发生透析失衡患者的尿素氮清除速率及渗透压改变速率均显著大于未发生透析失衡者(P<0.01).[结论]尿素氮清除速率及渗透压改变速率与透析失衡的发生密切相关,降低透析液流量及血流量能降低首次血透患者透析失衡的发生,并减轻透析失衡的症状.
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