对新生儿肠绞痛的认识和应对

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  肠绞痛
  
  新生儿夜间啼哭常令初为人父母者手足无措、心神不宁,由于新生儿不会讲话,对于身体的不适,只会以啼哭做为主要的肢体语言,而小宝宝夜啼。除了肚子饿、尿布湿,对气温冷热的不适应外,最常见的原因就是,肠绞痛”所引起。
  虽然名为“肠绞痛”,实际上并没有什么特别的问题存在,严格来说,它并不是一个病名,而是一种“征候群”,它是由许多因素不协调所引起,常发生在三个月以内的新生儿,不过约有10%的小新生儿发病期会延长至4~5个月以上,新生儿长大之后,随着神经生理发育的逐渐成熟,肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。
  
  症状
  
  一般肠绞痛的判断标准是:连续3个星期或以上,每星期超过3天,每天3小时以上的无法安慰的哭闹,现实生活中,如果一个健康的孩子无缘无故地哭闹、尖叫或者激动,而且比正常情况下持续的时间长得多。那就可以认定是新生儿肠绞痛。
  连续新生儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹,这种情形与肠套叠很类似,不同的是,肠绞痛的新生儿,不会呕吐也不会解出含有血丝的黏液便,
  肠绞痛常见的症状是突发性尖叫,有时会呈现声嘶力竭的大哭,甚至哭到脸红脖子粗,有些新生儿还会有头部摇晃,全身拱直、呼吸略显急促的现象;同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳,两脚则会伸直或弯曲,四肢末端则常会呈现冰冷。
  上述这些表现可以持续数十分钟至数小时之久,无论如何摇,抱,哄,往往都不太有用,直到小孩筋疲力竭方才罢休,有时在排便或放屁后会稍有改善。此种病症在任何时间都可能发生,不过最常发生在黄昏或傍晚,每天几乎都发生在某一固定的时段。此病发生原因仍然不明,可能与便秘,胀气、腹泻或牛奶过敏等有关,新生儿肚子太饿或太饱,也常会引起新生儿哭闹,此时,因为吸入更多的空气。更容易造成腹胀。有些牛奶过敏的小孩,不一定会拉肚子,但却以肠绞痛来表现,另外,心理因素如焦虑、紧张或愤怒时也会引起新生儿腹痛或呕吐,因此情绪不稳的新生儿较容易得此症,此外,此症也和个人体质有关,一样是胀气或绞痛,有些小新生儿反应就比较激烈。
  
  缓解方法
  
  当新生儿因肠绞痛发作而哭闹不安时,你可以尝试采取以下一些方法,所有这些方法都是对一部分情况管用,没有什么方法是百试不爽的。
  你可以在两次喂奶之间给孩子用安抚奶嘴(有一位儿科医生的至理名言是,一定要堵住那个发出不和谐声音的窟窿”);可以用一条浴巾把宝宝暖和、舒服地裹起来;可以把他放进摇篮里或者婴儿车里摇一摇;可以用前背式婴儿背兜带着宝宝做长距离的散步;可将宝宝抱直;可以给他做腹部按摩;可以在他肚子上放一个盛着温水的瓶子:你也可以把宝宝横放在膝盖上,给他按摩背部:在肚子上涂抹薄荷等挥发物可促进肠子排气,或给予通便灌肠,有时也会有效让宝宝喝些母乳,亲密接触也有助于安抚宝宝。若是仍无法改善,或连续几个晚上都会发作,就必须找医生做详细检查。
  亢奋的宝宝在安静的环境下会平静一些,因此要保持房间的安静,尽量避免客人的打扰,说话要轻一点,照顾宝宝时的动作要慢一点。
  另一个需要牢记的问题就是,想通过摇晃孩子来止住哭闹的做法是非常危险的。在无计可施的情况下,绝望和气愤会使一些父母用力地摇晃孩子,想要让他们停止哭闹,但是结果常常会造成严重的永久性大脑损伤,甚至会导致死亡。
  预防方面,可以改善喂食技巧,每次喂奶后要注意轻拍排气,并给予新生儿稳定的情绪环境,这些都可以减少发作的频串,若尝试了各种方法均无效的话,可以改喂低过敏的新生儿奶粉,有时也可以得到良好的效果。
  此外,在诊断新生儿肠绞痛前,必须先排除他的哭闹是否有什么明显的病理原因,如肠胃道其他病态性的疾病,如胃食道逆流、幽门阻塞、先天性巨结肠症等,如果确定没有任何病理性因素存在,那么家长们就需耐心对待自己的小宝宝,度过三个月的“阵痛期”。
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