【摘 要】
：
目的 观察益气补肾化浊方对重症肌无力脾肾两虚证患者的疗效及西药减停情况.方法 通过资料收集、电话回访和电子问卷,对2015年6月-2018年6月就诊于北京中医药大学东方医院门诊部的重症肌无力患者情况进行回顾,共纳入96例符合标准的病例.将治疗过程分为4个时期:第一期(第一次门诊就诊)、第二期(服用中药且口服西药减量到原剂量一半)、第三期(达到西医微小状态持续3个月及以上)、第四期(达到自发病以来身体最佳状态).分别在4个时期进行重症肌无力复合量表、中医症状量表、生活质量量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁
【机 构】
：
北京中医药大学 北京100029;北京中医药大学东方医院
论文部分内容阅读
目的 观察益气补肾化浊方对重症肌无力脾肾两虚证患者的疗效及西药减停情况.方法 通过资料收集、电话回访和电子问卷,对2015年6月-2018年6月就诊于北京中医药大学东方医院门诊部的重症肌无力患者情况进行回顾,共纳入96例符合标准的病例.将治疗过程分为4个时期:第一期(第一次门诊就诊)、第二期(服用中药且口服西药减量到原剂量一半)、第三期(达到西医微小状态持续3个月及以上)、第四期(达到自发病以来身体最佳状态).分别在4个时期进行重症肌无力复合量表、中医症状量表、生活质量量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评估,并计算达到第三期和第四期所用时长.不能达到上述时间点的患者则记录治疗前及治疗后12、18、24个月时各量表评分.结果 96例患者4个阶段各量表评分逐期下降,疗效均＞98％.可达到西医微小状态及发病以来身体最佳状态的患者比例依次为仅服用溴吡斯的明者(45/45),服用溴吡斯的明及醋酸泼尼松者(22/29),服用溴吡斯的明及他克莫司(2/6),服用溴吡斯的明、醋酸泼尼松及他克莫司者(5/16).结论 益气补肾化浊方可减轻重症肌无力患者的临床症状,减停大部分患者的西药使用,并改善患者的临床表现、中医证候、生活质量及焦虑抑郁状态.
其他文献
正确度评价是定量检测试剂分析性能评估的重要内容.应根据检测试剂的实际情况,参考物质、比较测量程序等的可获得性,选择合适的方法进行正确度评价,具体方式包括使用参考物质的正确度评价、方法学比对和回收试验.本文借鉴国内外先进理念,结合审评经验,系统阐述了正确度的概念及评价方式,并分析了注册申报资料中相关常见问题,旨在为定量检测试剂的性能评价和注册申报提供参考.
关于《黄帝内经》,历代医家皆重《素问》而轻《灵枢》.作者以脾藏象为例,通过对脾与胃的解剖关系、脾开窍于唇、脾藏营、脾瘅、脾病则四肢不用等脾之系列生理病理现象的揭示,以及《黄帝内经》重胃轻脾的经文等,系统论证了《黄帝内经》之“脾”系解剖学之胰腺,进而阐述《灵枢》以实证为基础建立脏腑系统的特征.《素问》则以关系为主,脾之属土、不主于时、脾胃为五脏气机之枢轴及重脾轻胃等理论特征,系古代哲学思想影响的结果.《素问》之哲学化的医学理论,系建立在《灵枢》实证认识基础上,是对实证认知的补充与完善,《灵枢》的实证研究方法
目的 通过回顾性分析,比较中西医结合治疗与单纯西医治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型的疗效,寻找影响COVID-19重型患者预后的风险预测因子,评价中医药在COVID-19重型患者治疗中的意义并指导临床诊疗方案.方法 利用可解释性机器学习方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区、光谷院区及中法院区先后收治的共1055例COVID-19重型患者的临床诊疗过程.根据治疗方案分为中西医结合-中药组(以下简称“中药组”)、中西医结合-中成药组(以下简称“中成药组”)和西药组.西药组仅基于C
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断价值.方法 于2019年5月至2021年5月,选取体检中心参加体检的患者380例,根据其既往史和就诊信息中提示是否患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,将患者分为对照组(C组,n=305)和冠状动脉粥样硬化组(G组,n=75).对比两组患者一般资料和实验室检查指标,并采用Logistic回归模型分析影响冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素,通过ROC曲线分析Lp-PLA2、hs-CRP及二
自身免疫性肝病(autoimmune liver disease,AILD)包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和IgG4相关硬化性胆管炎等.AILD患者特点是血清中可检出一种或多种自身抗体阳性,自身抗体检测对于AILD诊断至关重要.本文总结了AILD相关自身抗体的实验诊断学研究进展.
目的 研究乙型肝炎后肝硬化(PHBC)的中医证素特点和证候分布规律.方法 回顾性收集PHBC患者572例,使用自拟《PHBC中医证候临床调查表》进行中医症状、体征、舌象和脉象的四诊信息采集,基于因子分析和聚类分析探讨PHBC的中医证素特点和证候分布规律.结果 收集调查表的83个症状条目因子分析,KMO统计量为0.843,Bartlett球型检验P＜0.001,共提取出16个公因子,筛选出具有意义的症状66项,主要涉及病位证素为肝、脾、肾,病性证素为血瘀、气虚、气滞、阴虚、阳虚、湿热、水湿、水停.根据病性、
张锡纯《医学衷中参西录》中蕴含着丰富而独特的法象药理理论.主要体现在性味升降与五脏特性相对应的法象关系,五脏五行对应的法象联系,根据质地形状、药物形成来源、药物炮制、生存环境、生长特性、药物所用部位和生活习性等探讨其法象药理,尚有根据化学、电磁学等知识拓展法象药理,以及通过观察自然现象与治疗效果类推思悟法象药理等各个方面.总结《医学衷中参西录》中的法象理论,对于研读中医药理论、领悟中医学思维神韵,以及指导临床辨证论治和提高疗效均具有重要的指导价值.
目前研究表明,在慢性心力衰竭(心衰)患者中,抑郁焦虑均有较高的发病率,并且与心血管事件发生风险、心衰再住院率及死亡率升高等不良结果密切相关.其主要机制可能在于二者生理病理联系和潜在的相互作用.试从中医“心主神明”及西医“双心医学”等相关理论出发,探求慢性心衰与抑郁焦虑的关系,通过回顾和整理目前中西医基于双心医学模式治疗心衰合并抑郁焦虑的方案和手段,深化对其发病机制的理解,探讨中医防治双心疾病的优势及不足,为中医药治疗双心疾病的发展提供参考.
目的 利用小鼠盲肠结扎穿刺模型探讨脓毒症晚期髓系造血情况.方法 将C57 BL/6小鼠分成假手术组和脓毒症组,采用盲肠结扎穿刺术(CLP)建立小鼠脓毒症模型.利用流式细胞仪检测CLP术后12 d脓毒症小鼠骨髓和脾脏造血前体细胞比例的变化情况.结果 与假手术组相比,CLP术后12d小鼠骨髓中的GMPs(粒-单核细胞祖细胞)、MPPs(多潜能祖细胞)、LSKs(造血干细胞Lin-Sca-1+c-Kit+)的比例显著增加;脾脏中GMPs、LSKs的比例也明显增加.结论 脓毒症晚期小鼠髓系造血显著增加.
“形气神”是中医认识人体的思想理论之一,是意象思维的重要体现,三者相合构成人体,三者相互关联.从形、气、神3个方面探讨对恶性肿瘤综合治疗的指导作用:治“形”是核心,为针对有形肿物所做的治疗;治“气”是基础,为针对无形功能所做的治疗;治“神”是关键,为针对心理情志所做的治疗,从而将国学原理、中医意象思维指导下的中医临床思想融入到西医临床诊疗中,以此为恶性肿瘤的治疗提供新的思路.