消化道传染病护理

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  摘要:目的:进一步研究和探索消化道传染病的护理方法。
  方法:对消化道传染病的流行特征和临床特征进行归纳总结,明确提出护理要点。
  结论:科学有效的护理对于加速消化道传染病患者康复,控制病情流行具有积极意义。
  关键词:消化道传染病特征护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0116-01
  消化道传染病是是通过病人的排泄物(如呕吐物、粪便等)传播的,是属于病从口入的疾病,病原体随排泄物排出病人或携带者体外,经过生活接触污染了手、水、食品和食具吃入体内而感染。包括霍乱、伤寒、细菌性痢疾等病症。消化道传染病易造成传染病爆发流行情况,严重威胁着生命健康。临床上尽早发现、尽早隔离治疗,采取科学护理方法,是提升消化道传染病治愈率,有效控制病情流行的必要措施。
  1消化道传染病的临床特点及流行特征
  虽然引发消化道传染病的病原体有所不同,发病原因及临床表现也具有较大差异,但消化道传染病具有一个共同的特点就是其病原体均处于消化道内。传播方式多为粪——口传播方式,可以通过水源、食物及接触等传播,也可以通过媒介昆虫途径传播,具有普遍易感性,一年四季均可发病,以夏秋季节为病情高发期。
  日常生活中,如果不注意个人卫生,消化道传染病就可能通过食品、水及生活接触,经过口腔造成感染发病。其中以细菌性腹泻等病症最为常见,多为痢疾杆菌感染。在临床上表现为腹痛、发热、里急后重,患者出现黏液脓血便,生化检查会出现血白细胞总数增高现象等。另一种常见病症病毒性腹泻,一般为轮状病毒所诱发。成人感染轮状病毒一般存在2-3天的潜伏期,临床上表现较急的起病症状。以低热和不发热为多见,患者以腹痛、腹胀、腹泻为主要临床症状,患者日腹泻3次至10次,患者一般无便血现象,多为米汤样便或者黄水样便。部分患者伴有呕吐症状,通常病程在3天至7天。生活检查多间分类淋巴细胞出现增高现象。当前对于该病症尚无特效治疗药物,临床以对症治疗和纠正水、电解质紊乱为主。近年来随着医学检验的告诉发展,病理学结果对于消化道传染病确诊具有重要的推动作用。
  2消化道传染病护理工作要点
  2.1密切观察消化道传染病患者的病情变化。应对患者的生命体征进行密切观察,应特别注意患者的血压、体温、意识以及腹泻及呕吐情况。由于患者高热可能造成脑部损伤,如果患者高热不退,在临床护理中,可采取物理方法对患者进行降温,如果患者因体温过高出现躁动和惊厥,可采取亚冬眠疗法以及药物托热。如果患者出现血压不升的休克现象,要马上进行血容量扩充并立即纠正酸中毒,必须充分保持患者的呼吸道通畅,防止患者呼吸衰竭。对于病情严重的患者可视情况给予呼吸机辅助呼吸,同时应注意对患者的呕吐物进行及时清理,避免堵塞呼吸道。
  2.2保持消化道传染病患者的静脉输液畅通。消化道传染病患者常伴有不同程度的脱水,根据患者脱水程度應对临床输液速度进行必要的控制。对于轻度脱水患者,可以按照4~5ml/min的滴速进行补液;对于中度脱水患者,全体50%补液量可以按照5.5ml/min的速度滴入,另外50%可按照4~5ml/min的滴速进行补液;对于重度脱水患者,应进行快速补液,第一小时可按照10~15ml/min滴速进行补液,此后在按4~5ml/min的的速度滴入。因为个人的肾功能有所差异,具体输液速度还应根据患者年龄、体制等酌情进行权衡,避免因补液量过多造成患者心肺功能出现紊乱。
  2.3进行认真的皮肤护理。应特别注意患者肛周皮肤的保护,因为消化道传染病患者大多有腹泻现象,多次排便可导致肛周红肿和疼痛。护理人员因指导患者在每次便之后,要用软纸轻擦拭,并用温水进行清洗,必要时应抹凡士林保护。
  2.4对患者给予必要的饮食和营养支持。消化道传染病发病初期应进易消化、清淡的食品,坚持少食多餐,适当控制饮食量,给予低脂,不易产生肠胀气的食物,病情缓解后,逐步增加饮食量。
  3讨论
  有效的健康教育是有效消化道传染病的最关键部分,护理人员应向患者灌输“病从口入”的观念,引导患者养成良好的个人卫生习惯,特别应注意卫生洗手和饮水。同时要引导患者日常应进行经常性体育锻炼,增强机体免疫力。
  此为,还应进一步做好肠道传染病的监测工作,进一步加强食品与环境卫生的监督,进一步增强百姓的自我保健意识,更好的控制消化道传染病的发生。
  参考文献
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