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目的
探讨早产儿败血症治疗时加用小剂量肝素对凝血指标的影响。
方法回顾性分析北京妇产医院2009年7月至2018年6月收治的早产且出生体重<1 500 g的败血症患儿共69例，按照是否使用小剂量肝素治疗（每次6 U/kg，每6~8小时1次，连用3 d，后改为每12小时1次，疗程5 d）分为治疗组和对照组，评价两组治疗对早产儿凝血指标的影响及临床治疗效果。
结果治疗组治疗后凝血功能显示凝血酶原时间（PT）、凝血酶凝结时间（TT）、活化凝血酶原时间（APTT）及D-二聚体水平分别为（15.5±3.5）s、（15.4±3.5）s、（47.5±8.6）s、（1.7±0.8）mg/L，对照组分别为（19.0±3.9）s、（18.8±3.5）s、（58.4±18.1）s、（2.6±1.9）mg/L，治疗组较对照组凝血功能明显改善（t值分别为-3.815、4.275、-3.004、-2.459，均P<0.05）。治疗组临床总有效率（86.2%，25/29）高于对照组（60.0%，24/40），差异有统计学意义（χ2=4.408，P<0.05）。
结论早产儿发生败血症时，加用小剂量肝素治疗可以显著改善凝血功能，提高早产儿败血症的治疗效果。