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【摘 要】 目的：分析临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用。方法：选取78例本院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组39例，观察组患者采取临床护理路径，对照组患者采取常规护理方式，对比2组患者护理后的各项结果。结果：观察组患者术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用、并发症等均比对照组低；观察组的护理满意度评分为100.0%明显高于对照组87.1%，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：临床护理路径的应用，有效的提高了护理质量，提升了护理满意度，减少了腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者的整体住院时间，促进了患者的康复。
【关键词】 腹腔镜手术 卵巢囊肿剔除术 临床护理路径
临床护理路径是一种独特的护理模式，是目前应用广泛的整体护理模式。医务人员根据不同的手术或疾病的治疗方式，制定相应的护理模式；从患者入院开始到出院制定针对性的临床护理计划，减少资源浪费，促进患者尽快康复[1]。临床上常见的女性生殖器囊肿是卵巢囊肿，患病年龄较广，对现今女性健康造成极大威胁，需及时手术治疗[2]，针对性的护理模式能够有效辅助手术效果，应用价值较大。本院在探讨临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用，作了如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院78例2013年6月～2016年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，观察组（39例）和对照组（39例）。观察组患者年龄27～58岁，平均年龄（40.5±2.8）岁，病程5～16个月，平均病程（8.2±3.1）月；对照组患者年龄26～61岁，平均年龄（39.3±3.4）岁，病程6～19个月，平均病程（9.5±2.9）月。2组患者在年龄、病程等方面无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。纳入标准：①患者卵巢囊肿均为良性；②配合护理的患者；③未绝经者。排除标准：①确诊恶性卵巢囊肿者；②囊肿过大，与周围组织粘连者。本研究经过本院医学伦理会批准同意，所有患者均自愿参加并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组：对患者采取常规护理方式，入院监测生命体征，给予术前准备和检查，遵医嘱给药。
观察组：对患者采取临床护理路径，入院后对患者收集资料并进行评估，从患者心理、生理、社会等方面收集，根据病情变化随时做出调整，讲解疾病的相关知识，消除患者对疾病的恐惧，保持良好心态；术前检查时，细心解释，辅助完成工作，术前做好准备工作，告知禁食、禁水时间以及床上便器的如何使用，讲解手术的目的和必要性，以及术后预期恢复情况；术后指导患者正确卧位，协助患者有效咳嗽，防止咯痰，对切口、引流管严密观察，按时给药，协助每天会阴护理，帮助术后尽快恢复，防止并发症出现，安排早期下床活动，严密监测有无下肢静脉血栓及肩背痛发生，及时发现并给予处理；告知患者及家属出院后的注意事项，进行出院指导和健康宣教，3个月禁止性生活及盆浴，加强膳食营养，饮食以高蛋白、高维生素、高热量为主，定期复查。
1.3 评价标准
2组患者的并发症、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用等进行分析比较；术后对2组患者的护理满意度进行评分对比，护理满意度分为不满意、较满意、满意；护理满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本次研究所有结果数据均采用SPSS16.0 for Windows进行统计学处理，2组患者术后并发症、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用比较以（χ±s）表示，采用t检验，2组护理满意度比较以（%）表示，采用χ2检验，差异有统计学意义以 P<0.05表示。
2 结果
2.1 2组并发症、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用比较（详见表1）。
3 讨论
卵巢囊肿发生的年龄范围主要以20～50岁最为主，是妇科常见的肿瘤，根据肿瘤的性质和形态，一般分为一侧性或双侧性、良性和恶性、单一型或混合型、囊性或实质性[3]。卵巢囊肿早期无明显症状，鉴别起来有一定难度，也是目前对女性健康的一大威胁，临床上主要以手术治疗为主。随着医疗事业的发展和完善，临床护理路径作为一种新型的护理模式进入临床，针对疾病不同制定不同的护理方案，合理使用医疗资源，正确执行医嘱，建立“以患者为中心”的护理模式，从生理、心理、社会等方面为患者创造多元化、全方位的护理，以达到良好的护理效果，同时可以减少护理差错事故的出现，提供工作效率，完善护理模式[4]。从患者入院开始进行评估，了解患者目前尚需解决的问题，制定该疾病的个性化临床护理路径，这样可以缓解患者紧张、恐惧情绪，配合手术完成，降低患者并发症发生率，促进术后康复。
综上所述，临床护理路径这种护理模式能够有效地提高护理满意度，提升护理质量和护理效果，可以广泛应用到临床护理的其他疾病上，提升医院的整体护理水平。
参考文献
[1] 黎霞.腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理[J].吉林医学，2012，33（14）：3059-3060.
[2] 郭素君.微创手术治疗异位妊娠围手术期护理[J].河北医药，2013，35（9）：1435-1436.
[3] 张璐，付东英，华肖红等.92例异位妊娠腹腔镜手术围术期心理护理[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：179.
[4] 付婷.临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（20）：90-92，99.
【关键词】 腹腔镜手术 卵巢囊肿剔除术 临床护理路径
临床护理路径是一种独特的护理模式，是目前应用广泛的整体护理模式。医务人员根据不同的手术或疾病的治疗方式，制定相应的护理模式；从患者入院开始到出院制定针对性的临床护理计划，减少资源浪费，促进患者尽快康复[1]。临床上常见的女性生殖器囊肿是卵巢囊肿，患病年龄较广，对现今女性健康造成极大威胁，需及时手术治疗[2]，针对性的护理模式能够有效辅助手术效果，应用价值较大。本院在探讨临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用，作了如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院78例2013年6月～2016年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，观察组（39例）和对照组（39例）。观察组患者年龄27～58岁，平均年龄（40.5±2.8）岁，病程5～16个月，平均病程（8.2±3.1）月；对照组患者年龄26～61岁，平均年龄（39.3±3.4）岁，病程6～19个月，平均病程（9.5±2.9）月。2组患者在年龄、病程等方面无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。纳入标准：①患者卵巢囊肿均为良性；②配合护理的患者；③未绝经者。排除标准：①确诊恶性卵巢囊肿者；②囊肿过大，与周围组织粘连者。本研究经过本院医学伦理会批准同意，所有患者均自愿参加并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组：对患者采取常规护理方式，入院监测生命体征，给予术前准备和检查，遵医嘱给药。
观察组：对患者采取临床护理路径，入院后对患者收集资料并进行评估，从患者心理、生理、社会等方面收集，根据病情变化随时做出调整，讲解疾病的相关知识，消除患者对疾病的恐惧，保持良好心态；术前检查时，细心解释，辅助完成工作，术前做好准备工作，告知禁食、禁水时间以及床上便器的如何使用，讲解手术的目的和必要性，以及术后预期恢复情况；术后指导患者正确卧位，协助患者有效咳嗽，防止咯痰，对切口、引流管严密观察，按时给药，协助每天会阴护理，帮助术后尽快恢复，防止并发症出现，安排早期下床活动，严密监测有无下肢静脉血栓及肩背痛发生，及时发现并给予处理；告知患者及家属出院后的注意事项，进行出院指导和健康宣教，3个月禁止性生活及盆浴，加强膳食营养，饮食以高蛋白、高维生素、高热量为主，定期复查。
1.3 评价标准
2组患者的并发症、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用等进行分析比较；术后对2组患者的护理满意度进行评分对比，护理满意度分为不满意、较满意、满意；护理满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本次研究所有结果数据均采用SPSS16.0 for Windows进行统计学处理，2组患者术后并发症、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用比较以（χ±s）表示，采用t检验，2组护理满意度比较以（%）表示，采用χ2检验，差异有统计学意义以 P<0.05表示。
2 结果
2.1 2组并发症、术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用比较（详见表1）。
3 讨论
卵巢囊肿发生的年龄范围主要以20～50岁最为主，是妇科常见的肿瘤，根据肿瘤的性质和形态，一般分为一侧性或双侧性、良性和恶性、单一型或混合型、囊性或实质性[3]。卵巢囊肿早期无明显症状，鉴别起来有一定难度，也是目前对女性健康的一大威胁，临床上主要以手术治疗为主。随着医疗事业的发展和完善，临床护理路径作为一种新型的护理模式进入临床，针对疾病不同制定不同的护理方案，合理使用医疗资源，正确执行医嘱，建立“以患者为中心”的护理模式，从生理、心理、社会等方面为患者创造多元化、全方位的护理，以达到良好的护理效果，同时可以减少护理差错事故的出现，提供工作效率，完善护理模式[4]。从患者入院开始进行评估，了解患者目前尚需解决的问题，制定该疾病的个性化临床护理路径，这样可以缓解患者紧张、恐惧情绪，配合手术完成，降低患者并发症发生率，促进术后康复。
综上所述，临床护理路径这种护理模式能够有效地提高护理满意度，提升护理质量和护理效果，可以广泛应用到临床护理的其他疾病上，提升医院的整体护理水平。
参考文献
[1] 黎霞.腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理[J].吉林医学，2012，33（14）：3059-3060.
[2] 郭素君.微创手术治疗异位妊娠围手术期护理[J].河北医药，2013，35（9）：1435-1436.
[3] 张璐，付东英，华肖红等.92例异位妊娠腹腔镜手术围术期心理护理[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：179.
[4] 付婷.临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（20）：90-92，99.