【摘 要】
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目的探讨脑卒中合并高血压住院患者随访1年的预后及影响因素,为临床早期识别高风险人群和干预提供依据。方法以2017年4月至2018年8月在长沙市中心医院住院的脑卒中合并高血压患者719例为研究对象,收集患者的一般资料、基础疾病史及家族史、药物治疗方案及实验室检查指标并随访1年。根据患者的预后情况分为死亡组和存活组,采用Logistic回归分析脑卒中合并高血压的死亡危险因素。结果随访期内共有77例患者
【机 构】
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南华大学附属长沙市中心医院心内科 410004,南华大学附属长沙市中心医院心内科 410004,南华大学附属长沙市中心医院心内科 410004,南华大学附属长沙市中心医院心内科 410004,南华大学
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目的探讨脑卒中合并高血压住院患者随访1年的预后及影响因素,为临床早期识别高风险人群和干预提供依据。
方法以2017年4月至2018年8月在长沙市中心医院住院的脑卒中合并高血压患者719例为研究对象,收集患者的一般资料、基础疾病史及家族史、药物治疗方案及实验室检查指标并随访1年。根据患者的预后情况分为死亡组和存活组,采用Logistic回归分析脑卒中合并高血压的死亡危险因素。
结果随访期内共有77例患者死亡,死亡率为10.7%(77/719)。单因素分析发现死亡组和存活组在婚姻状况(χ2=35.455,P<0.001)、文化水平(χ2=35.238,P<0.001)、运动习惯(χ2=10.172,P=0.001)、体质指数(BMI)(t=2.161,P=0.031)、年龄(t=-5.976,P<0.001)、心脏病史(χ2=5.064,P=0.024)、服用抗血小板药物(χ2=14.275,P=0.003)、服用降压药(χ2=14.597,P<0.001)、服用降脂药(χ2=11.311,P=0.001)、肌酐(t=-4.63,P<0.001)差异有统计学意义。Logistic回归分析显示年龄(OR=1.042,95%CI:1.011~1.073)、丧偶(OR=3.674,95%CI:1.558~8.665)、文化水平(OR=0.418,95%CI:0.225~0.779)、使用阿司匹林(OR=0.376,95%CI:0.165~0.855),使用氯吡格雷(OR=0.451,95%CI:0.219~0.928)、使用降压药物(OR=0.505,95%CI:0.282~0.901)、肌酐(OR=1.009,95%CI:1.004~1.014)是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。
结论脑卒中合并高血压患者的死亡率较高,其中高龄、丧偶、肌酐值高是影响其预后的危险因素,文化水平高、服用降压药、服用抗血小板药物是其保护因素。
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